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醫保指南

徐州職工醫保待遇具體有哪些?待遇一(yī)覽表

徐州職工醫保待遇政策一覽表

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  小編再帶(dài)大家看看具(jù)體案例(lì)感受一下~


  徐州市職工醫保參保人張先生

  35歲,在職職工。


  10月15日在本(běn)市某三級醫療機構普通門診就診,去除門診統籌起(qǐ)付標準(zhǔn)後,產生的政策範圍內的總費用為800元,按照調整前的待遇標準,醫保統籌基金支付50%的比例計算,可(kě)報銷400元。參保人還需自付400元(yuán)。


  但他若是在2023年1月1日之後就醫,按(àn)照新政策待遇標(biāo)準,在職人員門診醫保統(tǒng)籌基金(jīn)報銷比例(lì)上升(shēng)為(wéi)60%,因此醫保可(kě)報銷480元,參(cān)保人自付320元,個人可以少負擔80元。


  徐(xú)州(zhōu)市(shì)職(zhí)工醫(yī)保參保人黃女士(shì)

  68歲,退(tuì)休(xiū)人員。


  9月4日在本市某三級醫療機構普通(tōng)門診就醫,去除門診(zhěn)統籌(chóu)起付標準(zhǔn)後,產生的政策範圍內(nèi)的總費用為1000元,按照調整(zhěng)前的待遇標準,醫保統(tǒng)籌基金支(zhī)付(fù)55%的比例計算,可報銷550元,參保人還需自付450元。


  但她若是在2023年1月1日之後就醫,按照新政策待(dài)遇標準,退休人員(yuán)普通門診支付比例上升為70%,因此醫保可報銷700元,參保人自付300元,個人可以少負擔150元。


  來源:徐州市醫療保障局


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