【科普】“考試季”來臨！如何讓“痛經”起開！

　　考生小小：我過兩天就要高考了，但是我這幾天總覺得胸痛肚子痛，好像要來月經了，經（jīng）期和考試“撞”一起怎麽辦？

　　醫生：你（nǐ）痛（tòng）經嚴重嗎（ma）？

　　考生小小：很嚴（yán）重！我來大姨媽會很痛，這一兩年一（yī）直這樣，有時候痛（tòng）到嘔（ǒu）吐，甚至還會發燒，而且是大姨（yí）媽第（dì）一天第（dì）二天最痛！

　　醫（yī）生：現（xiàn）在還來得及（jí），咱們這次可以推遲月經，避免它影響你的成績，但鑒於你多年痛經，情（qíng）況又比較嚴重，考試結束之後，還是建議你要來院就診哦（ò）！

　　為什麽越臨近考試月經越紊亂？

　　其實，月經與人的情緒強相關，當人出（chū）現過於緊張、興奮等情緒狀態時，人體（tǐ）的內分泌就會受到（dào）影響，從而帶來一係列的生理（lǐ）變（biàn）化。月經（jīng）來（lái）潮就是諸多生理變化（huà）的其中一種（zhǒng）。

　　“痛（tòng）經（jīng）”有多（duō）嚴重？

　　“痛經”是指月經前後或期間可出現下腹部（bù）疼痛，同時還可（kě）能伴有頭痛（tòng）、乏力、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腰（yāo）部脹痛，嚴重者還可以出現手（shǒu）足厥冷（lěng）甚至暈厥。

　　“考試季”遇“經期”有必要提前（qián）或推遲月經嗎（ma）？

　　月經期普遍存在輕微腹痛、腰（yāo）痛等不適，一般不影響（xiǎng）日常活動和學習（xí）。

　　如果考生（shēng）平時月經規律、經量正常、沒有明顯不適，那麽隻需順其自然，專心備考即可，不要過度幹預，即使考試（shì）恰（qià）逢經期，也不（bú）用太過在（zài）意。

　　如果（guǒ）痛經（jīng）明（míng）顯、月經量多嚴重影響學習和生活，科學（xué）調整月經周期勢在必（bì）行。

　　考生怎樣（yàng）調整經期？

　　調整月經有兩種途徑：提前和推遲月（yuè）經來潮。月經提（tí）前易受既往月經是否規律、情緒、壓力等多種因素影響，不能保證療效（xiào），所以推遲的方法更為多（duō）見。

　　01 提前月經

　　主要是短期使用孕激素的方法，口服地屈孕酮或黃體酮7-10天，或肌（jī）注黃體酮注射液3天，停藥3-7天後月經來潮。

　　此方法適合平時月經周期規則（zé）、且（qiě）月經周期為臨近來潮的考生（shēng）。

　　02 推遲月經

　　目前醫學上推遲月經的手段已（yǐ）經十分成熟啦！隻要不長期使用，一般不會影響到之後的月（yuè）經。推遲月經主要（yào）有兩種方法：

　　口服短效避孕藥

　　月經第（dì）1-5天開始不間斷的每日口服1粒，直到考（kǎo）試結束後停藥，一般停藥3-7天（tiān）月（yuè）經來（lái）潮。常用短效避孕藥：優（yōu）思明（míng）、優思悅、達英35等（děng）。

　　口服孕（yùn）激素

　　至少在下次月經來潮前1-2周開始口服黃體酮或地屈孕酮，每日口服不間斷，直至考試結束，停藥（yào）後3-7天月經來潮。

　　目前臨床上用的孕激素絕大部分為天然或接近天然孕激素，副作用較小。偶爾會有頭暈、惡心嘔吐等不適情況，短效避孕藥需每日口服，如漏服會有不規則出血，偶爾會有乳房脹痛、頭痛、惡心嘔吐等（děng）反應，睡前服用，可減輕副作用。總之，如需用（yòng）藥，最好提前（qián）跟醫生聯係，谘詢用藥細節，不（bú）要自己買藥隨意服用。

　　考試期間“痛經”怎麽（me）辦？

　　經期禁食冷飲和寒涼食物，注（zhù）意保暖，避免受寒；

　　保持精神（shén）舒（shū）暢，消除恐懼心（xīn）理；

　　保持外陰清潔，注意經期衛生；

　　如出現劇烈痛經，甚至昏厥，應先保暖，再使用（yòng）解痙鎮（zhèn）痛劑（jì）；

　　適量運動，如散步、彎腰，放鬆等動作（zuò）能鬆弛肌肉及神經。

　　願所有考生（shēng）都能金（jīn）榜題名，旗開得勝！

　　月經病（bìng）門診（zhěn）

　　專家簡（jiǎn）介

李翠芹

副主任（rèn）醫師

月（yuè）經病門診及青春期保健（jiàn）門診出診專家

　　畢業於西安交通大學臨床醫學係婦幼專業，從事（shì）婦產（chǎn）科臨床、婦（fù）女保健（jiàn）及計劃生育工作23年，具有豐富的臨（lín）床經驗，曾在南京（jīng）市婦幼保（bǎo）健院婦科內分泌科進修學習，擅長（zhǎng）婦（fù）科常見病、多（duō）發病的（de）診治，尤其（qí）擅長婦科內分泌及月經病如異常子宮出血、閉經、痛經、經前期綜合征、多囊卵巢綜合征、圍絕經期綜合征、性早熟、青春（chūn）期發（fā）育延遲、高泌乳（rǔ）素血症等疾病的診治。

　　專家門診

　　月經病專家門（mén）診：周三周六全天

　　普通門診：周五全天

　　(地點：一號樓三樓計劃生育門診區域)

　　青春期保健（jiàn）專家門診：周四全天

　　普通門診：周二全天

　　(地點：三號樓四樓426室)

　　文（wén）字｜李翠（cuì）芹（qín）

　　審核｜彭磊

　　編審｜劉燕敏