宮頸癌——種可防、可治（zhì）的疾病

婦科副主任（rèn） 主任醫師 姚（yáo）煥玲

　　宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤，臨床數（shù）據顯示，近年（nián）宮頸癌的發病率呈逐年升高的趨勢（shì），並且患者也日趨年輕化。“但從一般的宮頸癌前病變發展（zhǎn）為宮頸癌大約需（xū）要10年時間。從這個角度看，宮頸癌並不（bú）可怕，它是一種（zhǒng）可預防、可治愈的疾病。”徐州（zhōu）市婦幼保健院婦科專家姚煥玲（líng）主任解釋道。

　　早婚早育多子（zǐ）女是宮頸癌發病原因之一（yī）

　　宮頸癌的發病因素主要有三（sān）個方麵。

　　第一，行為危險（xiǎn）因（yīn）素，一般（bān）認為性生活過早，如十八（bā）歲以前有性生（shēng）活、早育、多個性伴（bàn）侶、多孕多產、吸煙、社會經濟低下、營養（yǎng）不良、配偶性（xìng）混亂等（děng）等。

　　第二，生物學因素。HPV感染是宮頸癌發生（shēng）的必要條件。18-28歲（suì）為感染的高峰年齡，終身累計概率可高達40%。10-15%的35歲以（yǐ）上的婦女有持（chí）續感染的情況，有更高的風險。

　　第三，是遺傳易感性因素，比如家族聚集現象。

　　早（zǎo）發現、早治療提高生活質量

　　由於宮頸癌有一係列的（de）前驅病變，它的發生、發（fā）展是（shì）由量變到質變、漸變到突變的過程。通（tōng）常由子（zǐ）宮頸鱗狀（zhuàng）上皮不典型增生(癌前病變)到原位癌到（dào）早期浸（jìn）潤癌，最後發展到浸潤癌（ái）的連續發展過（guò）程有10年的時間。因此，絕大多數可能導致（zhì）癌症的宮頸細胞病變（biàn）都可以（yǐ）做到早期發現和治療，在臨床所有的癌症中，宮頸癌也是最容易預防的一種。目（mù）前，針對宮頸癌的薄層液基細胞學檢查（chá）(TCT)技術可有效地去除標本（běn）中的黏液和血液，提高（gāo）陽性細胞的檢查率，從而為宮頸癌的早期篩查、早期（qī）診（zhěn）斷和早期治療，提（tí）供了科學依據。

　　有性（xìng）生活的成年女性應該每年（nián）進行一次婦（fù）科體檢，包（bāo）括HPV檢測、宮頸刮片等（děng），在條件好的醫院可以做TCT檢查。另（lìng）外，接觸性出血是宮頸癌比較典型的臨床症狀，凡（fán）是性生（shēng）活後陰道出血的婦女應引起足夠重視，並及時到醫（yī）院就（jiù）診，宮頸TCT檢查發現異（yì）形細胞的患者還需進一步進行陰（yīn）道鏡下宮（gōng）頸活檢，這是診斷宮頸癌（ái）的金標準。

　　宮頸癌（ái）的幾個臨床症狀：

　　1， 陰道分泌（mì）物增多（duō） 特別是水樣白（bái）帶或粉色、暗褐色白帶（dài）;

　　2，接觸（chù）性出血(性交後出血);

　　3，不規則（zé）陰道出血，嚴重的出血可導致貧血甚（shèn）至危（wēi）及生命;

　　4，晚期患（huàn）者可出現二便困難（nán）或（huò）疼痛、下肢（zhī）腫脹等;

　　5，如（rú）已有轉移，則（zé）可出現轉移部位的相應症狀（zhuàng）。

　　規範化治療提高治愈率

　　隨著醫學（xué）的飛速發展（zhǎn），宮頸癌的診斷方法（fǎ）日新（xīn）月異（yì），治療手段也多種多樣，而且效果良好。隻要規範治療，多數宮頸癌是可以（yǐ）治愈（yù）的。但在臨床（chuáng）上，經常可（kě）以見到從（cóng）基層醫院（yuàn）轉診過（guò）來的患（huàn）者，由於采取（qǔ）了（le）不規範甚至是錯誤的治療方式，使患者的病情延誤，錯（cuò）失了最佳的治療時機，這不（bú）僅讓患者本人及（jí）其（qí）家屬感到痛心，也讓醫生（shēng）感到遺憾（hàn）。

　　患者（zhě）一定要到（dào）正規醫療機構接受規範化（huà）治療

　　據悉，傳統治療癌（ái）症的三大方法——手術、放療和化療。積極發現和治療癌前病變，這對預防其發展為浸潤癌（ái）有著積（jī）極的作用。對於中晚（wǎn）期宮頸癌患者（zhě）姚（yáo）主（zhǔ）任從2002年開始對其了進行個性化治療方案，取得了很（hěn）好的臨（lín）床療效，即（jí）對局部（bù）晚期性宮頸癌采取術前輔助放化療（liáo），以縮小瘤體，提高手術（shù）切除的徹（chè）底性，減少術中出血和術後（hòu）複（fù）發，提高5年生存率。