剛出生的寶寶總“歪脖”是不是病？婦幼康（kāng）複大咖來解惑

　　小兒先天（tiān）性肌性（xìng）斜頸

　　小（xiǎo）兒先天性肌性斜頸是幼兒常見的一（yī）種頸部先天性畸形，患有此病的寶寶頭部長時間不自（zì）主地向一側傾斜，俗稱“歪脖”。

　　徐州市婦幼保健院（yuàn）康複中心主任李曉（xiǎo）輝在門診常遇到此（cǐ）類（lèi）小患者，因此他特別提醒各位家長千萬要引起重視，不要錯過最好的治療時機。

　　先天肌性斜頸？

　　據李主任介紹，小兒先天肌性斜頸，是由於一側胸鎖乳突肌攣縮導致的頸部偏斜，頭和（hé）頸不對稱畸形。直接原因是胸（xiōng）鎖乳突肌纖維化（huà），隨（suí）後發生攣縮。

　　這種（zhǒng）先天性肌性斜頸，如果不進行治療，不會自（zì）行治愈，如果在早期沒有發（fā）現，在孩子2－3個月後（hòu）腫塊會（huì）逐（zhú）漸縮（suō）小，6個月後（hòu）完（wán）全消失。但是（shì）同時會出現頸部偏（piān）斜，頭向患側屈曲，頸部向患側旋轉受（shòu）限等問題，就是俗（sú）稱的“歪脖子”。

　　李曉（xiǎo）輝主任表示，小（xiǎo）兒（ér）先天（tiān）性肌性斜頸是小兒（ér）矯型外（wài）科疾病中常見的先天性畸形之一。多發生於右側，部分合（hé）並先（xiān）天性髖關節脫位。如（rú）果患兒（ér）沒（méi）有及時治療，長（zhǎng）時間後逐漸會出現麵部變形，左右麵部不對稱，孩子10歲以後可能會出現頭部繼（jì）發性畸形等（děng）情況（kuàng），影響孩子（zǐ）的容貌，因此需（xū）要引起父母的重視。

　　如何早發現小兒斜頸呢？

　　李曉輝主任（rèn）表示（shì），先天性肌（jī）性斜頸的早期發（fā）現，父母的細（xì）心觀察真（zhēn）的很重要（yào）。而對於小兒先天肌性斜頸，越早發現治療效果越好。

　　李主任說，患有先天肌性（xìng）斜頸的孩子，剛出生的時候無法發現，但在（zài）出生後15天（tiān）左右會在頸部一側出現腫塊（kuài），呈橢圓形或梭形，質地較硬，皮膚正常，沒有觸痛。早期患兒還會有眼睛一（yī）大一小，一隻眼睛睜一隻眼睛閉，隻往一側睡覺，轉頭受限，臉部雙側不對稱的情況。

　　如果家長發現這些表現要（yào）重視，在（zài）孩子脖子部位摸一摸，看有沒有腫塊形成，如果發現有腫塊應（yīng）迅速到醫院來檢查和治療。

　　幾個治療的（de）關鍵時期

　　李曉（xiǎo）輝說，如果家長能在孩子剛出生一個月或42天之內發現，此時（shí）腫（zhǒng）塊剛形成，可以通過推拿、按摩、理療等方法矯正。推拿按摩的方法，一次或者兩次就可以治愈，不會留（liú）下什麽明顯的後遺症。

　　如果發現的較晚，在42天到半歲後（hòu）才發現，也可以通過（guò）推拿按（àn）摩的（de）方法治療，但是（shì）治（zhì）療的時間、難度和效果就要（yào）大打折扣。可能需要3個月或者半年的時間來做治療（liáo）。

　　如錯過了最佳的非手（shǒu）術治療時間（jiān），就（jiù）隻能（néng）通過手術（shù）的方式來解決（jué），李（lǐ）主任（rèn）認（rèn）為最佳的手術治療時間是一歲。

　　有部分孩子即使進行了手術，以後也可能（néng）出現頭歪的情況，因為長時間的歪頭已經造成身體兩側不對稱，患兒也形成了習慣，而且手術後會留下（xià）疤痕，影響局部的美觀。

　　專家提醒（xǐng）

　　李（lǐ）主（zhǔ）任（rèn）提醒，家長發現孩（hái）子異常，千萬不能等（děng）“出月子”或者覺得孩子小等大一點後才帶孩子來醫院檢查。

　　除了先天肌性斜頸，幼兒還可能出現（xiàn）習慣性斜頸，主要由於長期不良的姿勢所導致。李主任表示（shì），習慣性斜頸問題不嚴（yán）重，可以（yǐ）自（zì）行恢複。但如果時間持續比較長，患者可（kě）能要配合按摩等方法，進行矯正。

　　專家簡介

李曉輝

康複中心主任（rèn）

副主任中醫師

國際（jì）認證泌乳顧問（wèn）

　　畢業於南京（jīng）中醫藥大學（xué），現任徐州（zhōu）市婦幼保健院康複中心主任，江蘇省婦幼保健協會產後康複技術委員會（huì）副主任委員。在產後康複和兒童康複領域進行了深入的探索，並成效顯著；在腦癱高危兒的（de）評估及早期幹預治療方麵經驗豐富；在治療產後哺乳期乳（rǔ）腺疾病方（fāng）麵獨具特色，許多乳汁淤積、乳腺炎、乳汁分泌不（bú）足的產（chǎn）婦經過治療很快康複，成（chéng）為徐州地區的一大特色。

　　專家門（mén）診時間（jiān）：周二/周五（wǔ）全天