罕見的“熊貓血”新（xīn）生兒溶血（xuè）知多少

　　新生兒溶（róng）血症，對很多準父母或新手父母來說，也（yě）許還是個比較陌生的醫學名詞，但它可能對新生兒帶來的危害，卻是（shì）不容忽視的。據統計，在所有分娩中大概有5℅的幾率會出現母（mǔ）嬰血型（xíng）不合。那麽，新生兒溶血症到（dào）底（dǐ）是（shì）怎麽一回事呢?它有哪些危害?又該如何（hé）防治呢?徐州市婦（fù）幼保健院產科副主任、主任醫師朱錦明為（wéi）您答疑解惑。

　　“萬能血”反成寶寶患溶血症的“罪（zuì）魁”

　　朱主（zhǔ）任介紹說（shuō），新生兒溶血（xuè）症的原因主要分為兩種：ABO血型係統不合，Rh血型係統不合。“91成人网站最常見的是ABO血（xuè）型，但其實根據不同（tóng）的檢測標準，我（wǒ）們的身體中（zhōng）還（hái）“蘊（yùn）藏”著另（lìng）一種血型——Rh血型。”朱（zhū）主任說，所謂的ABO 血型，是根據紅細胞表麵是否存在凝集原A和B來劃分的血型係統（tǒng）。而Rh血型則是根據紅細胞膜上Rh因子建立的血型係統，目前發現至少存在8種不同（tóng）類型的Rh因子，通常（cháng）將紅細胞膜上含有D抗原的，稱為Rh陽性;反（fǎn）之為Rh陰性。

　　為啥被91成人网站熟知的（de）“萬能血”反而成了寶寶患溶血症的“罪魁（kuí）”了呢（ne）?朱主任（rèn）說，O型（xíng）血的紅細胞是（shì）不含A、B抗原的，所以O型血可以給其他（tā）ABO血型的病人輸血，也就成了91成人网站熟知的萬能血。但是，在母（mǔ）親懷孕（yùn）時會（huì）有少量（liàng）的胎（tāi）兒紅（hóng）細胞進入母（mǔ）體循環（huán），如果母親與胎（tāi）兒的血型不同，母親的免（miǎn）疫係統會認為有異物進入體內，就（jiù）會產生排斥嬰兒血型的抗體，此抗體可通過胎盤進（jìn）入胎兒（ér）體內（nèi），結合在嬰兒紅細胞的表麵，導致紅細胞破壞，也就（jiù）是溶血。Rh溶血（xuè）也是這個道理。

　　溶血後果很嚴重 警惕病理性黃疸（da）

　　“父母一定要及時觀察嬰兒出生後的（de）狀況，如果發現孩子皮膚或鞏膜(俗稱白眼球)處變黃，應立刻去正規醫院檢查。”朱主任說，由於新生兒的髒器功能發展還不是很完善，所以部分正常的（de）新生兒也會出現黃疸（da），91成人网站稱之為生（shēng）理性黃疸。而溶血形成的黃疸，91成人网站（men）將其稱為（wéi）病理性黃疸（da），它的（de）特點是黃疸出現（xiàn）早(一般出生（shēng）後24小時之內)、進展快、程度重。

　　“不論（lùn）是（shì）ABO溶血（xuè）還是Rh溶血，都會（huì）引起病理性黃疸（da），嚴重者可以有肝脾腫大、貧血甚至膽紅素腦病等危害。”朱主任告訴記者，“這些危（wēi）害都會（huì）嚴重影響胎兒的健康，如果不及（jí）時發現並治療，等發展到膽紅素腦病階段，將會導致患（huàn）兒腦癱甚至死亡。”

　　第一胎嬰兒很少發生（shēng）溶血 多次生育增加溶血症幾率

　　朱主任介紹，ABO溶血症多（duō）在第二（èr）胎嬰兒身上發生，但也（yě）可部（bù）分發生在第一胎嬰兒。如：母親在生第一胎前有過流產史，在流（liú）產時母親產道破損，被打掉胎兒的血液進（jìn）入母體內，母親被父親（qīn）方麵（miàn）遺傳來的顯性抗原“致敏”後，產生抗（kàng）A或B抗體。那麽即使第（dì）一（yī）胎也有（yǒu）可能產生新生兒溶血症。

　　“新生兒溶血症發生的幾率和嚴重程（chéng）度，隨著胎次的增加而（ér）增加。另外，有（yǒu）些女（nǚ）性雖然是第一次（cì）生育（yù），但自然（rán）界中存（cún）在類似ABO血型的物質，可經過各種途徑進入人體，產生抗（kàng）體，導（dǎo）致嬰兒發生新生兒溶血（xuè）症。”朱主任總結說（shuō），此病並不可（kě）怕，為了對孩子盡責，應當堅持孕前（qián）檢查和產前的（de）保健。

　　做（zuò）好產前檢查 科學應對溶血症

　　“溶血症雖然危害不小，但91成人网站也有（yǒu）很多辦法可（kě）以對（duì）付（fù）它。”朱主任給出了如（rú）下建議：

　　首先（xiān）要做的（de）就是重視產前檢查。通常情況（kuàng）下，可以通過母（mǔ）親血液檢測獲知自身攜帶抗體值高低，在母親懷孕4個月時做第一次測定，7個月時再次測定（dìng），以後每2～4周重複1次，如（rú）果（guǒ）抗體持續上升就（jiù）提示有溶血症。

　　在孕中期，發（fā）現抗體異常（cháng）時，要及時用藥物治療（liáo）。一般推薦西藥，如維生素C、E等。

　　如果產前檢查（chá）沒有（yǒu）到位，也可以在嬰兒剛剛出生後用臍帶（dài）血進行檢查。不論是（shì）哪種檢測，目的都是要把溶血的危害控製在最低，越早的控製，意味著越大（dà）的治愈（yù）幾率。

　　其次就是嬰兒出生（shēng）後的診療。通常情況下（xià），嬰兒在醫院都會受（shòu）到醫生（shēng）護士的（de）監護，即使發生黃疸也會得到及時處理。但如果孩子回（huí）到家中（zhōng），父母就要負（fù）起責（zé）任，密切關（guān）注孩子的身體變化，如果發（fā）現皮（pí）膚黃疸重，應盡早就醫，早期可（kě）以通過藥物、光療（liáo）等治療方式將疾病消滅在萌芽狀態下。如（rú）果（guǒ）出現嗜睡、吃奶無力、肢體無力或肢體僵硬甚（shèn）至（zhì）抽搐等症狀，則已經影響神經係統，治療效果就差了。

　　目前隨著醫學發展，血液置換已經非常安全可靠。即使是溶血症比較嚴重的患兒，也可（kě）以（yǐ）通過全身血液置換（huàn）的方式來治療。