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產前攻略

科學幹預指導提高新出生(shēng)人口質量 ——訪江蘇省蘇北片遺傳醫(yī)學(xué)診斷中(zhōng)心、市婦幼保健院產前診斷(duàn)中心

  設在徐州市婦幼(yòu)保健院的江蘇省蘇北片遺傳醫(yī)學診斷中心(xīn),是省(shěng)新生兒疾病篩查中(zhōng)心徐(xú)州分中心(xīn)的篩查實驗室,市產前篩查(chá)兼產前(qián)診斷(duàn)中心的實(shí)驗(yàn)室,也是我市首(shǒu)批臨(lín)床重點專科。該中心成立於1990年,承擔著蘇(sū)北地區遺傳病的谘詢、診斷、教學及科研工作任務。
  截止2010年底,該中心開(kāi)展外周血染色(sè)體檢查,已對諸如習慣性流產、不孕不育、智力低下、兩性畸形等患者的染色體診斷10371例,發現染色(sè)體異常1300餘例;1999年11月(yuè)至今,遺傳中心開(kāi)展了“上遊法”洗滌精液進行人工助孕IUI的實驗室處理,進行了480餘例,成功率25.7%;2002年3月起(qǐ)在徐州地(dì)區率先開展了“數滴”血篩查唐(táng)氏綜合征和神(shén)經管畸形等技術,到去年底,發現染色(sè)體異常兒123例……這些研究和實驗,對及(jí)時發現遺傳性疾病積極進行預防幹預;提升新(xīn)生兒的(de)整體質(zhì)量起到了積極作用。
  強化唐(táng)氏綜合症(DS)篩查,減少出(chū)生人口缺陷
  據市產前診斷(duàn)中心實驗室主任、市婦幼保健院遺傳(chuán)中心專(zhuān)家顧茂勝介紹,唐氏綜合症(DS)是一種先天性染色體異常,直接導致新生兒畸形。這類疾病的發生具有偶然性、隨機性,沒有家族史,沒有明確的毒物接觸史。
  此病的發生率會隨著孕婦年齡的增高而升高,高齡(líng)孕婦生出“先天(tiān)愚型兒”的(de)機會比較高,但85%以上的先天愚型兒是由35歲以下的(de)年輕孕婦所生。所有孕婦(fù)都有必(bì)要進行產(chǎn)前篩查。
  據了(le)解,該中心於2002年3月開展了新生兒苯丙酮尿症(PKU)與先天性甲狀腺功能低下(CH)篩(shāi)查工(gōng)作,到去年底篩查(chá)出(chū)苯丙酮尿症(zhèng)(PKU)患兒92例(lì),篩(shāi)查出先天性甲狀腺功(gōng)能低(dī)下患兒410例。
  加強新生兒疾病篩查,及時幹預指導減輕致殘率
  資料表明,在新生(shēng)兒中進行先天性疾病和(hé)遺傳(chuán)代謝性疾病的篩查,對可能出現(xiàn)的疾(jí)病及時進行預(yù)防、幹預(yù),可控製一些終身疾病(bìng)的發展,是提高人口素質的(de)重要措施之一。
  苯丙(bǐng)酮尿(niào)症(PKU)是一種遺傳性腦發育不良(liáng)的病因,這種(zhǒng)疾病可造成新生兒終身愚型。但此病是完全可以預防的——如(rú)果(guǒ)在嬰(yīng)兒症狀出現以前做到早期診斷(duàn),早期采取攝入苯丙氨酸的飲食(shí)療法進行治療,完全可以防止癡呆兒的發生。
  采用濾紙血片測定促甲(jiǎ)狀腺激素(sù)(TSH)進行先天性甲狀腺功能低下症(CH)的新生兒(ér)篩查,從而使許(xǔ)多患兒通(tōng)過簡便有效的甲狀腺激素替代療法的治療,可完全(quán)避免成為癡呆兒的(de)命運。CH可用甲狀腺激素替代療法,PKU可用(yòng)無苯丙氨酸或低苯丙氨的奶粉及(jí)其他食(shí)物進行飲食治療。顧茂盛主任強調:早期診斷、早期治療有明(míng)顯(xiǎn)的療效,可以使(shǐ)小(xiǎo)兒的智能和體格正常發育;簡便可靠的檢測(cè)方法,適合大規模進行。CH可用酶免(miǎn)疫分析(xī)法和時間分辨熒光(guāng)免疫分析法(DELFLA法),PKU用細菌抑製法(fǎ)和熒(yíng)光(guāng)分析法。有效(xiào)的篩查,對個人、家庭和社會都可收到極好的效果,並有顯著的經濟效益。篩查預防了智力傷殘的發生,減少了殘疾兒童對家(jiā)庭和社會(huì)的(de)各種(zhǒng)負擔,最終(zhōng)取(qǔ)得的經濟(jì)效益超過篩查的花費。
  婦幼保(bǎo)健院擁有最先進的遺(yí)傳病診斷技術
   市產前診斷中(zhōng)心共有醫技(jì)人(rén)員10名(míng),擁有美國聯合生物CYTOSCAN染色體圖像分析係統(tǒng)1套、美國SI染(rǎn)色體圖像分析係統1套、英(yīng)國全自動掃(sǎo)描染色體圖像分析係統1套、OLYMPUS顯微鏡2台、WALLAC1240型時間分辨免疫(yì)熒(yíng)光分析儀1台、1235型(xíng)全自動時間分辨免疫熒光分析儀1台、NW10VF超純水係統1台、HF328-V86超低溫冰箱、HF16000二氧化碳培養箱等先進儀器設備。其中,產前(qián)診斷技術中的羊水細胞培養(yǎng)及染色體診斷(duàn)處於省內領先水平,該中心還承擔市級課題5項,發表文章30餘篇,獲省、市科技進步(bù)及新技(jì)術引進(jìn)等獎項4次。
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