產科八病區 王巧蓮 副(fù)主任醫師

王巧(qiǎo)蓮 主任醫師,婦科腫瘤(liú)專業(yè)碩士研究生,徐州醫學院兼職講師。從事婦產科臨(lín)床工作近20年。熟練掌握婦產科(kē)各種(zhǒng)常見病、多發病的診(zhěn)治,讀研期(qī)間在南京軍(jun1)區總醫院致力於“芳香化酶抑製劑來曲唑對人子宮內膜癌(ái)細胞作(zuò)用的研究”工(gōng)作。專長孕期保健(jiàn)、優生優育及產科高危妊娠;婦科腫瘤的診治(zhì),尤其是腫瘤的綜合治療。曾獲得(dé)徐州市科技進(jìn)步獎、市醫學(xué)新技術引進獎三項(xiàng),承擔(dān)徐州市科技局、市衛生局科研課題五項。有10餘篇學(xué)術論文在省(shěng)級及(jí)以上統(tǒng)計源或核心期刊上發表。
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一(yī)般說來(lái),缺陷新生兒(ér)或胎兒受兩個因素的影響(xiǎng),一是遺傳,二是環境。實際上,往往是這兩者共同影響而導致了畸形。如果(guǒ)在懷孕前及懷孕後做好充分的(de)準備,就可以早發現、早解決問題,最大(dà)限(xiàn)度地減少畸形兒的發生。
不少孕齡夫婦往往比(bǐ)較關注孕期(qī)健康,其實懷孕前也很重要(yào)。必要的檢查包括各種體檢、一些常(cháng)規檢查以及乙(yǐ)肝、性病等(děng)傳染病檢查;還可做遺(yí)傳學的谘詢及檢查,如男女雙方(fāng)染(rǎn)色體的檢查;女方還必須檢查TORCH,即人們常說的優生檢查或者說“脫畸”感染檢查。
在第一次懷孕前,建議以上檢查都做。如果經濟條件較差,可以先不查染色體。但如果過去曾有過異常妊娠史的,如(rú)自然流產(chǎn)、早產、畸形、死胎等,應該檢查夫(fū)妻雙方染色體、血型。
在準備(bèi)懷孕的(de)前三個月,就應(yīng)該開始(shǐ)服用葉酸,這對(duì)胎兒的生長發育有(yǒu)益,可減少諸如(rú)無腦兒、脊柱裂等胎兒神經管缺陷的發生。
到了孕期,懷孕的頭三個月正是胎兒器官發生期,即胚胎期,葉酸繼續補充,人體器官正處於(yú)分化的(de)階段,易受(shòu)到環境(jìng)有害因(yīn)素的影響,可能導致胎兒畸形。萬一在懷孕前沒有做“脫畸(jī)”等檢查,這個時候就應該趕快補查。
基本上,第3周到第8周期間是畸形形成的(de)高(gāo)峰期,應引起重視。11周到(dào)13周進行B超檢查胎(tāi)兒頸項透(tòu)明層;15到20+6周進行唐氏(shì)篩查;18至(zhì)20周進行B超檢查,建議22至26周還(hái)應進行係(xì)統超聲檢查(chá),以查漏補缺。如果發現問題,必要時還(hái)可以做絨毛(máo)、臍血、羊水(shuǐ)等檢查(chá)。