“無痛分娩”讓產婦不在怕“產痛”

麻醉科主（zhǔ）任 曹永軍

　　“產痛”是絕大多數女（nǚ）性一生中經曆的（de）最激（jī）烈的疼（téng）痛，在醫學疼痛指數上，產痛僅（jǐn）次於（yú）燒（shāo）灼傷痛，排在第二位（wèi）。據調查，一半產婦在數小時待產過程中會感到“痛不欲生”，甚至喪失理智。產痛實際上是分娩過程中的生理現象，是由（yóu）於子宮收縮，宮頸擴張造成的，正常人是具備承受這種疼痛的能力的。但是產婦的精神狀態處於緊張、恐懼、焦慮、信心不足（zú）之（zhī）中，會增加產婦對疼痛的敏感度，長時間的過度疼痛對（duì）於母親和胎兒可能（néng）產生一係列的影響。應對產痛我（wǒ）院實施了“無痛分娩”技術，使孕媽媽不在害怕“產痛（tòng）”。

　　“無痛分娩”是一種通俗的（de）說法，醫學上稱為分娩鎮痛，目前國際醫學界應（yīng）用最廣泛的方式為“硬（yìng）膜外麻（má）醉”。這一技術（shù）與破腹產麻醉的操作方法完全相同，都是由專業的麻醉（zuì）醫師從脊柱外層的硬膜注射麻醉藥（yào），無痛（tòng）分娩的麻醉藥（yào）物劑（jì）量隻有剖宮產手術麻醉（zuì）劑量的1/10或更少，因此它的風險比剖宮產還要小。並（bìng）可根據產程的進展調節藥量和用藥時間，使產婦在骨盆肌肉放（fàng）鬆、產痛減少八九成的情況下，頭腦清（qīng）醒，活動正常，較為鬆弛的完成分娩（miǎn）過程。

　　在我國（guó）已有比例不到1%的產（chǎn）婦享受了無痛分娩，可無痛（tòng）分娩早已成為眾多西方國家產科的常規服務，無痛（tòng）分娩率比較高。越來越多的產（chǎn）婦因為害怕分娩痛（tòng）苦選擇剖（pōu）宮產，這種非醫療原因的（de）剖宮產，對產婦和新生兒的（de）危害都（dōu）很大。而無痛分娩就可使產婦輕鬆幸福地享（xiǎng）受生孩子的快樂。臨床實踐（jiàn）證實，無痛分娩對胎兒無任何不良影響。無痛分娩是一項麻醉技術的應用，產婦要承擔一定的麻醉風險，無痛分娩的麻醉藥物劑量隻有剖宮產手術麻（má）醉劑量的1/10或更少，因此它的風險比剖宮產還要小。無痛分娩必然使大量因怕疼而可能選擇剖腹產的產婦改為選擇自然分（fèn）娩，因此更顯普及無痛分娩必要性（xìng）。

　　無痛分娩好處很多，比如

　　技術（shù）成熟（shú） 無痛分娩雖然在中國還是一項（xiàng）新鮮事物，但（dàn）是它在國外已經應用得很（hěn）普遍了，準媽媽可以放心享用無痛分（fèn）娩，這是一項簡單易行、安全成熟的技術。

　　安全（quán） 無痛分娩采用硬膜外麻醉，醫（yī）生在分娩媽媽的腰部硬膜外腔放置藥管，這藥管中麻（má）醉藥的濃度大約相（xiàng）當於剖宮產的1/5，即淡淡（dàn）的麻藥，是很安全的。方便當宮口開到三指時通過已（yǐ）經放置的藥管給藥 ，因此很方便。

　　藥效持久 大約在給藥10分鍾後，分娩的媽媽就感覺不到宮縮的強烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是（shì）來月（yuè）經時輕微的腹痛。醫生打（dǎ）一次藥，藥效大約持續一個（gè）半小時，甚至更長，待有了疼痛感覺後繼續打藥，如此往複，直至（zhì）分娩結（jié）束。

　　不用進手術室　無痛分娩（miǎn）的（de）全過（guò）程是由麻醉醫生和婦（fù）產科醫生合作完成的，正常的無痛分娩在產房中即可進行，無（wú）需進手術室操作。

　　當然無痛分（fèn）娩不能保證一定可以（yǐ）自然分娩，產婦在分娩過程中如果出現難以預料的緊急情況，需（xū）要轉為破腹產，隻需將注入（rù）的麻藥濃度提高就可以道道（dào）手術麻醉的要求（qiú），不需再次麻醉穿刺。

　　劇烈的產痛會導致難產，因此“無痛”分（fèn）娩更加順利。