一、政策宣傳及相(xiàng)關規定(dìng)
1、參保人員住院:《基本醫療保(bǎo)險證》住院(yuàn)處負責(zé)收取並保管,《基本醫療保險病曆》由病區統一保管,出院時由相關人員分別填寫有關記(jì)錄後交還給參(cān)保人(rén)員(yuán)。
2、農保病人轉診及就診程序
對因急危重(chóng)症來我院就醫(yī)的參合人員(未辦轉診手續者),請各診(zhěn)療組告之病人或家屬在入院7日內,持床位醫師出具的病情證明到當地合管辦辦理轉診手續。銅(tóng)山縣5日內(急產),婦科最好先辦理轉診手續再入院。注:
注(zhù)解當地合管辦
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縣別(bié) |
當地合管辦 |
就(jiù)診程序 |
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銅山 |
鎮合管辦(持鎮合管辦轉院(yuàn)單到縣合管辦辦(bàn)理轉院手續) |
住院(yuàn)後(未辦轉診手續者),請持床(chuáng)位醫師出具的(de)“病情證明”到“當地農合辦”辦理(lǐ)轉診手續,然後持“就診(zhěn)報(bào)銷 卡”到住院結(jié)算處確認。辦好轉診,出院結算時予以補償。 |
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沛縣 |
縣合管辦(沛縣人(rén)民醫院內) | |
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睢寧 |
鎮合管辦(鎮合管辦辦理轉(zhuǎn)診申請,縣合管辦網上審核批準) | |
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新沂 |
新沂市合管辦(人民醫院(yuàn)旁) | |
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賈汪 |
區合管辦(區人民醫院舊樓三樓) | |
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邳州 |
鎮合管辦(持(chí)鎮合管辦轉院單到縣合(hé)管辦辦理轉院手續) | |
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豐縣 |
縣合(hé)管辦 |
3、醫保證、曆、卡(kǎ)必須由本人使用,各收治醫生要認真進行醫(yī)保證、曆、卡的識別。各項醫保(bǎo)病人身份確認的第一責任(rèn)人是床位醫師,住院結算處協助。
二、7月份我院各項(xiàng)醫保病人情況對比統計表
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項目 |
2007 |
2008 |
增(zēng)漲 |
增幅(%) |
|
新型(xíng)農村合作醫療 | ||||
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出院人次(人) |
108 |
156 |
48 |
44.44 |
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其中:非正常轉診(人) |
44 |
46 |
2 |
4.55 |
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補償率(%) |
18 |
33 |
15 |
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醫院支付 |
2474.21 |
990.61 |
-1483.6 |
-59.96 |
|
人均(jun1)住院(yuàn)費用 |
5326.04 |
5582.54 |
256.50 |
4.82 |
|
城鎮職(zhí)工醫(yī)保(bǎo) | ||||
|
出院人次(cì) |
228 |
270 |
42 |
18.42 |
|
藥占比 |
42.16 |
47.61 |
5.45 |
|
|
人均住院費(fèi)用 |
5156.98 |
6515.19 |
1358.21 |
26.34 |
|
占出院總人(rén)次數的比例 |
18.55 |
20.39 |
1.84 |
9.92 |
|
居民醫(yī)保、生育保險 | ||||
|
居民醫保出院人次(cì) |
|
42 |
42 |
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居民醫保門診人次 |
|
304 |
304 |
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生(shēng)育保險出院人(rén)次 |
40 |
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