徐州市婦幼（yòu）保（bǎo）健院2008年8月醫保（bǎo）工作簡報

一、政策宣傳及相關規定

1、賈汪來我院就診（zhěn）的新農合病人(非真正（zhèng）意義上的急危重症)若未辦理轉診手續，則按非正常轉診病人予以補償，床位醫師不再通知其到當地農合辦辦理轉診手續。若（ruò）是真正意義上的急危（wēi）重症者（zhě）則通知其到當地農合辦辦理轉（zhuǎn）診手續，按正常轉診病人予（yǔ）以補償。

  2、豐縣農保病人因急危（wēi）重症來我（wǒ）院就醫，持床位醫師病情證明到我（wǒ）院住院處（chù）可直接辦理轉診手續。    

3、請（qǐng）各位床位醫師認真做好各項醫保(城鎮職（zhí）工醫保、城鎮居民醫（yī）保、生育保險、新（xīn）型農村（cūn）合作醫療)病人身份的（de）確認工作。對弄（nòng）虛作假騙取或套取（qǔ）各項（xiàng）醫保資金的行為則有報（bào）必查，有查必果。

二、2008年8月份各診（zhěn）療組“農保”病人用藥情況統計

八月份出（chū）院的新農合病人超範圍用藥主要為下列藥品：阿洛西林、阿紮（zhā）司瓊、氨曲南、多種微量元素、二乙酸氨乙酸乙二胺、氟比洛芬酯、氟羅沙星、氟嗎西尼、茯蒲洗液、核黃素磷酸鈉、酒石酸布托啡諾注射液、聚（jù）明膠肽針、羅呱卡因、美洛西林鈉舒巴坦鈉、呱拉西林舒巴（bā）坦（tǎn）、頭孢克（kè）肟、頭孢替安、脫氧核苷酸鈉、五加生化膠囊、五維葡鈣口服溶液、鹽酸托烷司瓊、注射用（yòng）果糖、轉化糖電解（jiě）質注射液、左氧氟沙星。

請各診療（liáo）組嚴格掌握目錄藥品的（de）使（shǐ）用，因超範圍用藥除扣各診療組獎金外，還影響我院考核指標的完成。

三（sān）、職工醫保質量檢（jiǎn）查情況通報

在對近三個月醫保（bǎo）出院病（bìng）案的抽查情況（kuàng）看，病曆、醫囑、記錄與費用清單不一致的現（xiàn）象仍然存在。請各診療組認真整改檢（jiǎn）查中存在的問題，對個別因特殊原因整改有困難的，請將情況反饋給醫保辦。對仍未整改的，則按（àn）醫保（bǎo）中心服務協（xié）議的（de）規定進行處罰（fá）。

四、8月份我院各（gè）項醫保病人情（qíng）況對比（bǐ）統計（jì）表

項目	2007	2008	增漲	增幅(%)
新型農村合作醫（yī）療
出院人次(人)	80	138	58	72.50
補償率(%)	17.86	33.45	15.60	87.36
其中：正（zhèng）常轉診(%)	22.72	36.38	13.66	60.13
非正常轉診(%)	8.87	24.81	15.94	179.65
醫院支付	2274.10	1825.39	-448.71	-19.73
人均住院費用	5188.25	6361.59	1173.34	22.62
城鎮職工醫保
出（chū）院人次（cì）	182	211	29	15.93
藥占比	41.27	49.30	8.03	19.46
人（rén）均住院費用	5437.12	7024.73	1587.61	29.20
占出院總人次數的比例	14.7	16.83	2.13	14.49
城鎮居民醫保、生育保險
城鎮居民醫保出院人次		48	48
城鎮居民醫保門診人次		380	380
生（shēng）育保險出院人次	30	49	19	63.33
生育保險醫保總出院人（rén）數	292	446	154	52.74
醫（yī）保出院（yuàn）人數占總出院人數的比	23.76	24.60	0.84	上一篇：參保人員門急診就診須知 下一篇：徐州市婦幼保健院二00九（jiǔ）年七月份（fèn）醫保工作（zuò）簡報 版權所有：徐州市婦幼保健院 醫院地址：江蘇省徐州市和平路46號 公交路線：乘坐K3、8、12、49、61、70、118、118附 、199、606、608、609、612等在（zài）婦幼保健院站（zhàn）下 地鐵路線（xiàn）：乘坐地鐵2號線（xiàn）至師大雲龍校區站3號口進出 總服務台電話： 0516-83907016 門診預約掛號電話（huà）： 0516-68685888 正常工作日8：00-17:00（節假日除外） 請至少提前一（yī）天進行預約 官方微信 蘇ICP備（bèi）11044217號-1 蘇公網安備 32030302000560號 信息公（gōng）開 專題專欄 网站地图 91成人网站_91成人视频18_91成人版下载_91成人免费视频