
與“痛經”抗爭十(shí)年
淩晨三點(diǎn),當整個城市都陷入沉睡,琳(lín)琳(化名)卻蜷縮在床上(shàng),用被子把腰腹部圍了(le)一層(céng)又一層。小腹深處傳來絞痛,一陣陣地(dì)反複擰著她的神經。她正經曆一場痛經。這種每月如期而至的“酷刑”,從青春期就開始了。而琳琳卻一直(zhí)以為(wéi)是(shì)正(zhèng)常,“很多人也(yě)都(dōu)痛的,大概是各(gè)人(rén)體質不一樣吧”。而“過來人”的話又加深了這層(céng)印(yìn)象(xiàng),以為“生完孩子就(jiù)好了。”
忍一忍吧,從年少求學到走(zǒu)進職場,琳琳的抽屜裏永遠備著布洛芬,每次(cì)例假都要把日程表(biǎo)空出兩天。直(zhí)到三(sān)個月(yuè)前,那次持續多日的腹痛打破了慣性:起初是熟悉的墜痛,後(hòu)來演變成突然的絞痛,疼得她冷汗(hàn)浸透襯衫,卻(què)仍咬著牙對同事說“隻是老毛病”。
“明顯加重了,這種程度的痛經還有必(bì)要再忍下去嗎?”琳琳終於(yú)正視起這個問題,她主動來到徐州市婦幼保健院,分診台的護士看著她因疼痛而扭曲的(de)表情,立刻開通了(le)綠色通道。
原來,“痛經”不是正常的!
這裏是徐州市婦幼保健院子宮內膜異位症專病(bìng)門診,也是全市率先推出針對該病(bìng)症的門診。“你(nǐ)患有‘雙側卵巢子宮內膜異位囊腫’,疼痛加劇(jù)的(de)原因是囊腫破裂了(le),現在盆腔(qiāng)粘連情況嚴重,得馬上入院治療。”通過專家的詳細講解,琳琳得(dé)知,她的卵巢子宮(gōng)內膜異位囊腫是子(zǐ)宮內膜異(yì)位導致的。子宮內膜異位症是一種常見的(de)婦科疾病,就是子宮內膜組(zǔ)織(zhī)“跑”到子宮腔以外的地方了,從而誘發慢性的炎(yán)症反(fǎn)應,造成纖維化、粘連以及卵巢囊腫的形成,痛經就是典型症狀之一(yī)。不僅如此,子宮內膜異位症還(hái)會導(dǎo)致同房後疼痛、盆腔有包塊合並(bìng)不孕症的發(fā)生。
聽完(wán)大夫的話,琳琳打碎了既往對“痛經”的認知。原來(lái),“痛經”不是(shì)正常的!

婦科十三區團隊
婦科
子宮內膜(mó)異位症
亞專科

婦科十七區團隊
專家天團 定製專屬治療方案
子宮內膜異位症專病門診的專(zhuān)家(jiā)為琳琳定製專(zhuān)屬治療方案。這裏(lǐ)擁有先(xiān)進的手(shǒu)術技(jì)術,成熟進行經臍、經陰道(dào)單(dān)孔、多孔腹腔鏡婦科良、惡性手術,借助熒光顯(xiǎn)影黑科(kē)技,精準定位微(wēi)小病灶,最大程度保護卵巢功能。
囊腫破裂後,琳(lín)琳盆腔內的器官組織已經被那些粘性介質將卵巢、輸卵管、韌帶、直腸等包裹在了一起,盆腔內的器官組織也全部粘連在一起。這種情況,當務之急就是要把卵巢囊(náng)腫剝離,考慮到琳琳還有生育的需(xū)求,手術同時要將不孕的可能性降到(dào)最低。
專家為其實施了腹腔鏡下雙側(cè)卵(luǎn)巢子宮內膜(mó)異位囊腫剝除術,術中(zhōng)運(yùn)用視覺辨識、觸診辨識、病理辨識(shí)的“三(sān)重辨識法”,徹(chè)底清除深(shēn)部(bù)浸潤病灶(zào)。
術後康複為(wéi)生育力“上保險”
為給患者(zhě)提供(gòng)全生命(mìng)周期的保護,子宮內(nèi)膜異位症專科構建起手術、藥物、生育、康複“全鏈條”管理模式(shì),還(hái)有(yǒu)術後疼痛、生育、複發“三位一體”隨訪體係。
醫院的專病門診為(wéi)琳琳組建了“多學科天團”:生(shēng)殖科醫生評估卵巢儲備,疼痛科定製階梯止痛方案,營養師叮囑增加ω-3脂(zhī)肪(fáng)酸(suān)攝入,就連心理科醫(yī)生也來疏導她積壓多年的焦慮,悉心的嗬護給琳琳的生育力“上保險”。
術後琳琳的卵巢儲備下降率從百(bǎi)分之二十五(wǔ)直降至百分之十;中西藥聯(lián)合治療讓複發間隔延長至三年以上。
結語
三個月後的複查,B超顯(xiǎn)示盆腔粘連消失,卵巢功能評分比術前提高了15分(fèn)。琳琳想(xiǎng)起第一次痛經時,自己躲在被(bèi)子裏偷(tōu)偷掉眼淚的夜晚。那些(xiē)咬牙硬扛的日子,終於成為了過去。
--子(zǐ)宮內膜(mó)異位症--
1.臨床表現:
子宮內膜異位症(簡稱內異症)是一種雌激素依(yī)賴性疾病,指子宮內膜組織(腺體和間質(zhì))異常生長在子宮(gōng)腔以外的部位,如(rú)卵巢、腹膜、直腸、膀胱甚至肺部等。這些異位的內膜會隨月經(jīng)周期發生(shēng)出血和炎(yán)症(zhèng)反應,導致疼痛、粘連及器官功能異常。該病多發於25-45歲育齡女性,全球約10%的育(yù)齡女性(xìng)受其影響(xiǎng)。
2.主要危害(hài):
導致嚴重痛經(jīng)、不孕、性交(jiāo)痛、月經紊亂(量多/延長(zhǎng)/點滴出血),波及腸道/膀胱引不適,卵巢囊(náng)腫破裂(liè)可致急腹症需急救。
3.如何治療:
根據年齡、症狀、生(shēng)育需求(qiú)及病變範圍綜合製定方案:可選擇藥物治療(激素療法、中藥輔助)、手術治療、聯(lián)合治療、術後輔(fǔ)以激素治療可減(jiǎn)少複發;對有生育需求者,可結(jié)合輔助生殖技術。
子宮內膜異位症雖是良性疾病,但症狀複雜且易複發。通過(guò)科學治療和(hé)管理,多數患者可有效控製病情。
子宮內膜異位症(zhèng)亞專科
主要研究方向
全市率先開展子宮內膜異位症專病門診,子宮內膜異(yì)位症亞專(zhuān)科專(zhuān)家團隊針對子宮內膜異位症製定(dìng)“早診早治、保護卵巢功能、提升生活質量”的服務宗旨,聯合生殖醫學科、影(yǐng)像科、病理科、疼痛(tòng)科、中醫科、康複(fù)理療科、心理科進行(háng)多學(xué)科協作,為每一位(wèi)患者製定個體化治療方案(如手術時機、生育力保(bǎo)存(cún)策略),構建“手術-藥物-生育-康複”全鏈條管理模式(shì),術後“疼痛-生育-複發”三位一體隨訪體係。為(wéi)患者提供全生(shēng)命周期保護。
目前(qián)子宮內膜異位(wèi)症亞專科團隊已成熟進行(háng)經臍/經陰道(dào)單孔、多孔腹(fù)腔(qiāng)鏡婦(fù)科良惡性手術,現通過熒光顯影技術進一步尋找微小病灶、減少正常卵巢組織破(pò)壞,術後卵巢儲備(AMH值)下降率從25%減少至10%,更好的保護卵巢功能。術後聯合中西藥治療,複發間隔延長至3年以上。
監製丨(shù)曹永
總(zǒng)編丨馬(mǎ)傳衛(wèi)
副總編丨範玉嬌
編審丨劉燕敏
審核丨王海燕
供稿丨張彤
編輯丨張彤