【特殊健康兒童（tóng）疫苗接種】食物（wù）過（guò）敏與疫苗接種（zhǒng）那些（xiē）事兒

　　近年來，我國兒童食（shí）物過敏患病率（lǜ）呈上升（shēng）趨勢。許多食（shí）物可以導致過敏，最常見的致敏食物有：牛奶、雞蛋、花生、堅（jiān）果、甲殼類和貝類、魚（yú）、小麥和大豆（dòu）。有些寶寶吃了、碰了（le）、甚至吸入，都會引起不同程度的過敏（mǐn）反應，比如重度濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等（děng）。很多（duō）家長就會擔心，寶（bǎo）寶需要接種的疫苗（miáo）裏會不會（huì）也有（yǒu）導致過敏（mǐn）的成分，食物過敏的寶寶能不能正常接種疫苗？

　　一、疫苗（miáo）中的潛在過敏原

　　1.雞蛋蛋白（雞（jī）胚培養的（de）疫苗，如流感疫苗黃熱病（bìng）疫苗（miáo））；

　　2.牛奶蛋白（如百白破疫苗DTaP）；

　　3.抗生素（如新黴素鏈黴素）；

　　4.穩定劑（如明膠）；

　　5.目前的絕大多數疫苗不（bú）含有食物相關成分，不會因食物相關成分導致過敏（mǐn）反應，家長不必（bì）過度擔（dān）心（xīn）。

　　二、食物過敏兒童疫苗接（jiē）種建議

　　01 可以接種的情況

　　（1）食物過敏（mǐn）的兒童可以按免疫程序正常接種；

　　（2）有蛋類嚴重全身過（guò）敏（mǐn）反應史的兒童，應醫療機構監護下接種流感疫苗。

　　02 暫緩接種的情況

　　（1）食物過敏的急性反應期（如並發（fā）哮喘、蕁麻疹等）或接種部位（wèi）皮膚異常（濕（shī）疹、特應性皮炎等），應暫緩接種；

　　（2）使用免疫抑（yì）製（zhì）劑期間：滅活疫（yì）苗可接種，活疫苗需推遲。

　　03 禁忌（jì）接種（zhǒng）的情況

　　（1）對蛋類（lèi）過敏者禁忌（jì）接種黃熱病疫苗；

　　（2）曾接種某種疫苗發生嚴重（chóng）過敏（如過敏性休（xiū）克）的兒童，無論是否存在食物過敏，都應禁忌再（zài）次接種（zhǒng）同類疫苗。

　　三、接種前的注意事（shì）項

　　01 告知醫生

　　過敏體質的寶寶，過敏原（yuán）千奇百怪，最重要的是接種前務必（bì）告知醫生孩子的食物過敏情況，以便醫生製定合適的（de）接種方案。

　　02 過敏期間（jiān）

　　處於食物過敏期間，存在食物過敏症狀反應者，需要暫停疫苗接種，直至過敏反應消失3天後再繼續接種疫苗。有口服脫（tuō）敏藥物者，症狀消失（shī）並停藥7天後（hòu）方可接種疫苗，長期接種（zhǒng）脫敏針劑者，病情穩定可以接種疫苗。

　　03 接種後觀察

　　接種後密切觀察孩（hái）子接種後反應，0—6小時內出（chū）現（xiàn）皮（pí）膚、呼吸道、消化道等症狀，可能是疫苗的過（guò）敏（mǐn）反應，症狀嚴重者要及時（shí）就醫治療。曾對疫（yì）苗過敏且未確定過敏原的孩子，發生嚴重過敏反應後，不再接種該疫苗。

　　兒童預防接種評估門診

　　門診地點：兒童早（zǎo）期發展中心（xīn）（兒童保健部（bù））116診室；

　　門診時（shí）間：周一、周三、周五。

　　四、兒科兒童免疫科簡介

　　2024年（nián）11月，徐州市婦幼保（bǎo）健院與（yǔ）國家兒童醫學中心（複旦大學附（fù）屬兒科醫院）臨床免疫科簽署技術扶持合作（zuò）協議（yì），複旦大學附屬兒科（kē）醫院臨（lín）床免疫科於2014年建（jiàn）科（kē），係國內首個臨床免疫專科、Jeffrey Modell原發性免疫缺陷病診斷和研究中心、中（zhōng）國醫師協會兒科（kē）分會（huì）過敏專（zhuān）委會主委單位、中國（guó）醫（yī）師協會兒科分會風濕免疫專委會副主委單位、中華（huá）醫學會兒科分（fèn）會免疫學組副組長單位、中國兒童免疫與健康聯盟副主委單位。

　　以交流促提升、以合作促發展，徐（xú）州市婦幼保健院依托（tuō）“複旦大學（xué）附屬兒科醫院”專家（jiā）團隊，助力兒科學發展，開展兒科兒童免（miǎn）疫新興診療方向，針對兒童反複（fù）呼吸道感染（rǎn）、過（guò）敏性（xìng）疾病（bìng）（嚴重濕疹或皮炎、食物過敏）、疫苗接種不良（liáng）反應、原發性免疫病的篩查、兒童免疫功能評估及調理（lǐ）等內容提供優質醫療服務。2025年，徐州市（shì）婦幼保健（jiàn）院成功加入“國（guó）家兒（ér）童醫學暨臨床研究中心IEI聯盟”，正式成為該國（guó）家級診療協作網絡（luò）的會員單位，這一突破不僅（jǐn）標誌著（zhe）我院在原發性免疫缺（quē）陷病（IEI）診治領域的專業水平獲得國家級認可，更意味著淮海（hǎi）經濟區患兒在家門口即可對接（jiē）國內頂尖診療資源。

　　五、專家（jiā）簡介

王（wáng）曉川

複旦大學附屬兒科醫院

臨床（chuáng）免疫/過敏科主任

　　職稱：主任醫師，教授，博士生導師。

　　社（shè）會兼職（zhí）：國家免疫規劃專家谘詢委員會委（wěi）員（yuán）；中國（guó）醫（yī）師協會兒科分會過敏專委會組長；中（zhōng）國醫師協會兒科分會風濕免疫學組副組長；中華醫學會（huì）兒（ér）科分會免疫學組副組長；中國疫苗行業協會預防接種委員會副主任委員；中國醫師協會兒科分會常（cháng）委；中國醫師協會變（biàn）態反應分會常委。

　　個人簡介：在國內率先開展食物過敏臨床診治工作，原發（fā）性（xìng）免（miǎn）疫缺陷病（PID）的基因（yīn）診斷。建立轉化了多種PID的（de）相關蛋白及功能檢測方法，在國內率（lǜ）先開展PID的靶向治療，預防接（jiē）種不良反應診治研究。2007年開（kāi）始開展（zhǎn）PID的產前診斷；2014年建立TRECs/KRECs出生篩查SCID和抗體缺陷（xiàn）病的方法（fǎ）。形成了PID的精準診斷（duàn）體係。先後發現4種新的PID致病基因，分別在Nature、Cell、Sci Immunol、J Exp Med等雜誌發表。

　　獲得上海（hǎi）市科學技術獎，中華預防醫學會科技（jì）獎和上海醫學科技獎。

張紀華

徐（xú）州市婦幼保健院

兒科病區副主任

　　職稱：兒科主任醫師。

　　社會兼職：江蘇省醫師協會新生兒科醫師（shī）分會第一屆委員會委員、江蘇省醫師協會（huì）新生兒科醫（yī）師分會第（dì）一（yī）屆委員（yuán）會新（xīn）生兒複蘇（sū）學組委員，江蘇省婦幼保健協會變態反應學分會常務委員，江蘇省醫（yī）療損害鑒定（dìng）專家，徐州市醫學會呼吸病專業委員會副主任委員、徐州市醫學會兒科專（zhuān）業委員（yuán）會委員、徐州市醫學會兒科專業委員（yuán）會重症學組委員。

　　個人簡介（jiè）：參與和主持省市級課題7項，發表省級以上（shàng）期刊論文（wén）數近10篇。從事兒科臨床工（gōng）作近20年，2015年掛職（zhí）新疆奎屯市婦幼保健院業（yè）務副院長一年半，先後於（yú）複旦大學附屬兒（ér）科醫院及北京兒（ér）童醫院進（jìn）修學習。熟練掌握兒科、新生兒科常見（jiàn）病、多發病（bìng）的診治，擅長兒童呼吸道、消化道係統疾病、營養性疾病等多種疾病（bìng）的診治及急危（wēi）重症病人（rén）的救治技術，如（rú）支（zhī）氣管肺炎（yán）、喘息性支氣管炎、腹瀉病、高熱驚厥（jué）、川崎病、新生（shēng）兒肺炎、敗血症、呼吸窘迫綜合征、重度窒息、新生兒黃（huáng）疸（da）、極度不成熟兒（ér）、極低出生體重兒（ér）等（děng）疾病的救治技術。

繆博

徐州市婦幼保健院

　　職稱：兒科副主任醫師。

　　社會兼職（zhí）：江蘇省醫療損害鑒定（dìng）專家庫成員；徐州市預（yù）防醫學會免疫規劃專業委員（yuán）會委員（yuán）；徐州（zhōu）市（shì）免疫（yì）學會會員暨流式細胞學（xué）會委員；徐州市（shì）中西醫結合學（xué）會專業委員會委員；徐州（zhōu）市醫學（xué）會兒童消化學組（zǔ）委員；徐州市非免（miǎn）疫（yì）規劃疫苗專家（jiā）庫成員；徐州市醫療損害（hài）鑒（jiàn）定（dìng）專家庫成員。

　　個人簡介：從（cóng）事兒科臨床工作23年，2023年在上海複旦附屬兒科醫院免（miǎn）疫科進修學習，師從國內兒童免疫界領軍人（rén）物王曉川教授。

姚劉（liú）豔

徐（xú）州市婦幼（yòu）保健院

　　職稱：兒科副主任醫（yī）師，徐州醫科大學講師，碩（shuò）士研究生。

　　社（shè）會兼職（zhí）：徐州市西學中學員，徐州（zhōu）市中西醫結（jié）合學會委員，徐州市醫學會兒（ér）科學專業委員會呼吸學組組員，江蘇省婦（fù）幼保健協會變態反應學分會委員，徐州醫科大學講師，發表學術論文數篇。

　　個人簡介：擅長熟練（liàn）掌握兒科常見病、多發病的（de）診治，尤其是（shì）兒童（tóng）呼吸及消化（huà）係統疾病的診治。

李薇（wēi）

徐（xú）州市婦幼保健院

　　職稱：兒童保健（jiàn）科主（zhǔ）任（rèn）醫（yī）師（shī）。

　　社會兼職：江蘇省醫學會科學普及（jí）分會（huì）委員，江蘇省（shěng）醫師協會科學普及分會委員（yuán），江蘇省醫（yī）師協會醫（yī）師健康管理與醫師健康保險專業委員會委員，徐州市醫學科學普及（jí）分會副主（zhǔ）任委員，徐州（zhōu）市兒童康複學會（huì）委員。

　　個人簡介：擅長兒（ér）科、新生（shēng）兒科疾病健康谘詢指導；擅長高危兒隨訪（fǎng）和兒童早期發展指導。

郭冰冰

徐州婦幼保健院

　　職稱：出生缺陷防（fáng）治科副主任醫師，碩士研究生（shēng）。

　　個（gè）人簡介：畢業於徐州醫科大學，擅長兒童矮小、性早熟的診療，苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症（zhèng）、丙酸血症、原發（fā）性肉堿缺乏症等遺傳代謝病的篩查、診斷及治療。曾於浙（zhè）江大學附屬兒童醫（yī）院遺傳（chuán）代謝科進修。

　　監製丨曹永

　　總編丨馬傳衛

　　副總編（biān）丨（shù）範玉嬌

　　編審丨劉燕敏

　　審核丨繆博  李（lǐ）茜

　　供稿丨魏方洲

　　編輯丨周君玥