隨著網絡信息的普及,人們對(duì)黃疸重視度(dù)的提高,對(duì)於(yú)溶血性黃疸大家已不再陌生,O型的母親會特別注意寶寶的黃疸(da)情況。說到Rh溶血,大家可(kě)能比較陌生,那什麽是Rh溶血呢(ne)?媽媽和寶寶血型(xíng)相同,竟然也會(huì)發生溶(róng)血性黃疸?
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萌(méng)萌的故(gù)事

大家好,我是萌萌(化(huà)名),是一位35+5周的小可愛(ài),1月27日在市內某(mǒu)醫院出生,是爸爸媽媽的第二個寶寶,爸媽對我寵愛有加,無奈,出生後2天我就出(chū)現了黃疸。出生醫院給予光療後(hòu)我的黃疸減輕,爸媽便帶我回家照料。
回家後爸(bà)媽(mā)便覺得我一天比一天黃,但是媽媽覺得她自己是B型血,又不(bú)是熊貓血,不會發生溶(róng)血性黃疸的,所(suǒ)以就沒太重視,但是隨著時間推移,我的黃疸繼(jì)續加重,終(zhōng)於在2月6日這(zhè)天,媽媽決定帶我到徐(xú)州(zhōu)市婦幼保健院檢查一下。門診檢測結果顯示我的黃(huáng)疸是407umol/L,醫生(shēng)當即把我轉到了新生兒科進(jìn)行診療。

住院後,我進行了更全麵的檢查、化驗及治療。醫生說其中一項(xiàng)化驗特別不符合常理,我和(hé)媽媽的血型都是Rh陽性(xìng)、B型,但是(shì)查的溶(róng)血試驗卻是陽性的,也就是說我的黃疸(da)主(zhǔ)要是因為(wéi)我和媽媽的血型不和所導致的溶血性黃疸。為了確診,醫生又把血標本(běn)送至中心血站複(fù)核,結果發現,我的(de)媽媽是B型,Rh陽性,Rh分型是Dd,而我的血型是B型,Rh陽性,Rh分型是ccEc,所以我是抗E抗體引起的溶血(xuè)病。這一刻,真相終於大白。在婦幼新生兒科團隊的專業治療和悉心(xīn)照(zhào)顧(gù)下,我(wǒ)僅(jǐn)僅住了5天院就治愈出(chū)院回家啦(lā)!
為什麽

目前發現的人類血型係統有35個,但在臨床試驗中ABO血型係統和Rh血型係統的臨床意義最為重要,其中ABO血型分為A、B、AB和O四型,Rh血型分(fèn)為陽性、陰性兩種。在我國99%以上的人群都是Rh陽性血型(分型是DD或Dd),Rh陰性血型(分型是dd)比(bǐ)例不到1%,極其罕見,所以(yǐ)被稱為熊貓血。其實Rh血型係統還有其他的抗原,如(rú):C、c、E、e也可以(yǐ)致敏產生抗體發生Rh溶血病,抗D是最(zuì)常見(jiàn)的Rh溶血病抗(kàng)體,其次(cì)是抗E抗體和抗C抗體,所以表麵血型一樣的母兒也是可以發(fā)生溶血性黃疸的。
醫生提醒
Rh溶血病一般不會發生在第一胎,但(dàn)第(dì)二胎以後,新生兒溶血的發生率直線上升。因此,特別提醒廣大女性,規範的產前檢(jiǎn)查(chá)不可忽視,凡既往有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的孕婦及其丈夫(fū),均應進(jìn)行血型檢查,不合者進行孕婦血清中抗體檢測。女性在流產或分娩Rh陽性(xìng)第一胎後,應盡早注射相應的抗Rh免疫球蛋白,以中(zhōng)和進入母血的Rh抗(kàng)原,確保自身(shēn)及胎兒的安全;對於黃疸(da)出現早,光療(liáo)效果(guǒ)差,黃疸反複加重的,則需要常規進行(háng)溶血試驗檢查,必要時做特殊(shū)血型(xíng)的檢查,以便明確診斷,使患(huàn)兒得到及時有效(xiào)的治療。
文字:閆俊梅
編輯:李鍾彧
審核:鄧曉毅
監審:馬新(xīn)梅