早產兒皮膚發育差需防感染（rǎn）

　　寒冷是寶寶患疾病（bìng）的催化劑，那麽更嬌（jiāo）弱的早（zǎo）產兒又該如何保護？“天冷不用洗澡不然容易生（shēng）病”“早產兒要多喂（wèi）點奶（nǎi），免得長不快（kuài）”這些觀點正確嗎？

　　春節陽光普（pǔ）照，暖（nuǎn）洋洋的很舒適，可現在又（yòu）大幅降溫，讓新媽媽（mā）們措手（shǒu）不（bú）及了。剛剛升級成為媽媽的楊小（xiǎo）姐開（kāi）始發愁了，自己的寶寶未足月出（chū）生，體重也不到2000克。氣溫下降（jiàng）了，更加嬌嫩的早產兒如何保護，預防各種疾病呢？

　　廣州醫學院第三附屬醫院兒科主（zhǔ）任崔其亮教授說，無論足月兒還是早產兒，家人都（dōu）應多與嬰兒說（shuō）話，撫摸、搖、抱嬰兒均有利於早期的情（qíng）感交流。撫（fǔ）觸（chù）給寶寶帶來（lái）的觸覺上的刺（cì）激會在大腦（nǎo）形成一種反射，促進了寶寶的（de）智力發育，且（qiě）可減少（shǎo）哭鬧，更好地睡眠。而腹部的按摩，可（kě）增強寶寶的消化吸收功能。除此之外，要讓嬌嫩的早產（chǎn）兒（ér）安全度過寒冷天氣，在保暖和喂養方（fāng）麵都有諸多特（tè）別講究。

　　早產兒皮膚易感染 不可因冷（lěng）不洗澡

　　天氣寒冷，部分家長害怕寶寶感（gǎn）冒而不敢洗澡，這容（róng）易讓家長忽視寶寶脖子（zǐ）、大（dà）腿等皮膚皺褶部位的糜（mí）爛（làn）現象。崔（cuī）其亮說，早產兒皮膚發育不成熟易有皮膚感染，不可忽視洗澡清潔的必要。該院（yuàn）兒科醫師林黎黎建議，早產兒跟新生（shēng）兒一樣，要一天洗一次澡，即使北方（fāng）天氣非常寒冷，也得隔天洗一次澡。僅（jǐn）僅用熱水擦身還起不（bú）到徹底清潔的作用，是沒有洗（xǐ）澡條件情況下的不（bú）得已選擇。如果天冷寶寶皮膚幹，還可以在（zài）洗（xǐ）完澡後用點BB油塗抹身體。

　　要注意的是，洗澡前不宜喂食寶寶，讓室溫在25℃左（zuǒ）右，水溫（wēn）控製在40℃左右，可用手腕內側測（cè）試水溫，以（yǐ）不燙為宜。洗（xǐ）澡後用酒精消（xiāo）毒臍部，再用棉（mián）簽擦幹，以免引起感（gǎn）染。

　　出（chū）生“不（bú）合格” 喂養（yǎng）須高頻率少分量

　　崔其亮（liàng）教授說，早產兒的吸（xī）吮力弱，吞咽功能也（yě）差，胃容量（liàng）小易引起嗆奶而窒息，加上各種消化酶不足，消化吸收功能也較差。因此，早產兒出院回家之後，科學喂養很重要（yào）。

　　對早產兒（ér）的喂養，原則上是胎齡愈小，出生體重愈低，每（měi）次哺乳量愈少，喂奶間隔（gé）時間也愈短。此外，還要根據（jù）吃（chī）奶（nǎi）後寶寶有無腹脹、嘔吐及（jí）體重（chóng）增（zēng）長情（qíng）況（理（lǐ）想的每天增（zēng）長為10～15克）增加（jiā）或減（jiǎn）少喂養的頻率。

　　早產兒更建議采取母乳喂養，而早（zǎo）產母親的乳汁對早產兒更為（wéi）有益。除非母親患有特殊疾病，否則一般建議母乳喂養優先。研究發現，與足月人乳相比，早（zǎo）產兒的母乳含有更多的蛋白質、必（bì）需（xū）脂肪酸、能量（liàng）、礦物質、微量元（yuán），可使早產兒在較短期恢複到出生體重。

　　對吸吮能力差、吞咽功能不協調的小早產兒可由母（mǔ）親擠出乳汁（zhī），改為管飼喂養或者暫時采用人工喂養（yǎng）。在喂（wèi）奶時（shí），家長的喂奶速度要慢，避免寶寶吃得太急而導致嗆奶，喂奶（nǎi）後勤拍背，預防（fáng）嗆奶。

　　知識卡片

　　早產兒

　　指（zhǐ）胎齡小於37周（256天）、其出生體重大部分在2500克以下（xià）的新生兒。早產兒（ér）各器官係統發育不成熟，易發（fā）生多種並發症，因此，大多數早（zǎo）產兒需要在醫院治療護理一段時間（jiān）。當早產兒達到這（zhè）些條件即可出院：

　　能（néng）自己（jǐ）吮奶並（bìng）保證每（měi）日吸入（rù）量；

　　在室內溫度21℃～24℃下能保持正（zhèng）常體溫；

　　體（tǐ）重（chóng）每日增（zēng）加10～30克，並達到2000克以上；

　　無並（bìng）發症；不需吸氧，無貧血及其他營養缺乏等疾病症狀。

　　早產兒更不經冷 保暖意識要增強

　　早產兒體溫調節中樞功能尚不完善，皮下脂肪薄（báo），體表麵積相對較（jiào）大，皮膚表皮角化層差（chà）易散熱，且棕色脂肪少（shǎo）產熱能力差（chà），因而在寒冷天氣中（zhōng）易發生（shēng）低體溫。因（yīn）此，早產兒出院後，家（jiā）人應注（zhù）意保持孩子（zǐ）的體（tǐ）溫及室內的（de）溫度適宜。

　　崔其亮建（jiàn）議，新生兒頭部表麵（miàn）積大，散熱量多，寒冷季節可戴絨布帽。衣服應以保（bǎo）暖、柔軟舒適、簡單、厚薄適（shì）度為原則。其次，腰帶（dài）也不宜係（xì）得過緊，否則會妨礙新生兒呼吸。

　　如果再降溫，睡覺時家長可以給寶寶添加暖和的連衣褲，盡量不在被子上（shàng）再加被子。被子的下（xià）端最好壓疊在床墊下並隻蓋到寶寶的胸口，以（yǐ）避免寶（bǎo）寶將臉埋入柔軟的枕（zhěn）頭、被子、墊被，蓋住自（zì）己的鼻和嘴，造成（chéng）窒息。

　　早產兒免疫力差 室內通風防病菌

　　部分家長因怕寶寶著涼，冬季總緊閉（bì）門窗，造（zào）成室內新鮮空氣不足。崔其亮說，家中（zhōng）應定期通風，有利於早產寶（bǎo）寶“追趕性”生長，同時也（yě）能減少（shǎo）其感染的機會。

　　此外，早產兒（ér）居室的溫度與濕度應隨氣候變化調節（jiē）。有條件的家庭可利用空調、抽濕（shī）機、加（jiā）濕器等工具使室內溫度保持在20℃～22℃左右，濕度以55％為宜。

　　無條件者冬季可用（yòng）熱水袋（應注意（yì）避免燙（tàng）傷（shāng））保暖，避免（miǎn）室內溫（wēn）度過（guò）低，使孩（hái）子體溫降低。

　　新生兒非特異性和特（tè）異性免（miǎn）疫功能均不成熟（shú），早產兒更是如此。因此，家長在接（jiē）觸新（xīn）生兒前應嚴格洗手，如果患感染性疾病更盡量與新（xīn）生兒隔離，減少寶寶被感染的可能性。