因為擔心母乳喂養會傳染寶寶患上乙肝,所以相當(dāng)一部分(fèn)乙肝媽媽不敢喂養母乳。徐州市婦幼保健院專家表示,新生兒在主、被動聯合免疫下,母乳(rǔ)喂養是(shì)安全的。
俗話說“金水銀水不如媽(mā)媽(mā)的(de)奶水”,母乳(rǔ)是嬰兒最理想的食物,但是母乳喂養卻一直困(kùn)擾著乙肝病毒攜帶者媽媽們。由於擔(dān)心乙肝病毒可經母(mǔ)乳進行(háng)母嬰間傳播,這導(dǎo)致很(hěn)多(duō)媽媽陷入要(yào)不要母乳喂養的糾結之中(zhōng)。因為擔心母乳(rǔ)喂養會傳染(rǎn)寶寶患上乙肝,相(xiàng)當一部(bù)分乙肝媽媽拒絕母乳喂養。徐(xú)州市婦幼保健院專家表示,新生兒在主、被動聯合免疫下,母乳喂養是安全的。
乙肝母嬰傳(chuán)播有(yǒu)三(sān)條途徑
乙型肝炎是傳染性疾病(bìng),主要經血液(yè)傳播,我(wǒ)國約8%的人群是慢性乙肝病毒攜帶者,其中高達50%的慢(màn)性乙肝(gān)感染(rǎn)者是通過母(mǔ)嬰傳播的(de)。乙肝母嬰傳播主要有三個途徑:一是胎(tāi)兒在媽媽體內的宮內感(gǎn)染,母親(qīn)血液中(zhōng)的乙肝病毒可通過胎盤感染未出生的胎兒(ér);二是生產時感染,分(fèn)娩時新生兒接觸到含有乙肝病毒的母親血液、羊水、陰(yīn)道分泌物,或者在分娩中子宮收(shōu)縮使胎盤血管斷裂,母親血液進入胎兒體內,導致新生兒感染;三是產後感染(rǎn),可以(yǐ)通過與新生兒的密(mì)切接觸的母親乳汁和唾液把病毒傳染給嬰兒。
母乳喂養確實是(shì)乙肝病毒的傳播途徑(jìng)之一(yī),乙肝產婦不加幹預的母乳喂養確有(yǒu)感染新生兒的風險。正因如此(cǐ)很多(duō)媽媽選擇放棄用母乳哺育(yù)自己寶寶。徐州市(shì)婦幼保健院產科十病區副主任醫師黃蕾介紹說,母乳喂養對於新生兒的生長發育(yù)來說極為重要,其中的營養不是奶粉可以替(tì)代的,並且(qiě)可以(yǐ)提高嬰兒免(miǎn)疫力,增進母嬰感情。事實上,乙肝媽(mā)媽分娩的新生兒出生後接受乙肝(gān)免(miǎn)疫(yì)球蛋白和(hé)乙肝疫苗的聯合免疫後,母乳喂養是安全的。
乙肝(gān)病毒的母嬰傳(chuán)播阻斷
黃主(zhǔ)任表示,在懷孕之前準媽媽應到醫院(yuàn)檢查(chá)乙(yǐ)肝病毒標誌(zhì)物,在乙肝病(bìng)毒標誌物中,乙肝表麵抗原(HBsAg)陽性是乙肝病(bìng)毒(dú)感染的標誌,乙(yǐ)肝e抗原(HBeAg)陽性是乙肝病毒複製大量存在的標誌。如檢查發現此兩項指標陽性,則應積極進行規範的抗(kàng)病毒治療,可有(yǒu)效減少母嬰傳(chuán)播,並增加產後免疫(yì)接種成功率,使新(xīn)生兒不(bú)被感染乙肝(gān)病毒。
懷孕期間進行抗病毒治療或免(miǎn)疫治療對胎兒的影響及預防(fáng)宮內感染的有效性尚不可確定。乙肝病毒攜帶者孕婦,應選擇到能夠進行乙(yǐ)肝免疫(yì)治療的醫院去分娩。乙肝表麵抗原(HBsAg)陽性(xìng)母親的(de)新生兒(ér),在出生(shēng)後24 小時內盡早注射乙肝免疫(yì)球蛋白及乙肝疫苗主動加被動聯合免疫治療,新生(shēng)兒(ér)即可接受母乳喂養。在(zài)出生後(hòu)1個(gè)月(yuè)、6個月時應分別再(zài)次接種常規乙肝疫苗接種。
黃主任說,對於(yú)進行母乳喂養的乙(yǐ)肝病毒攜(xié)帶媽媽,還可取母乳去(qù)醫院做乳汁乙肝病毒(dú)DNA(HBV-DNA)檢測,確認安全的母乳喂(wèi)養。