產（chǎn）後（hòu）42天，不要忘了那件事兒

產後那些（xiē）事兒（ér）
產後42天
不要（yào）忘了複查

　　經過十個月的辛苦孕育,一朝分（fèn）娩,孩（hái）子（zǐ）的到來給每個家庭帶來了幸福（fú）與希望,產後的媽媽們休息在家，身體也在逐漸（jiàn）的恢複,醫生通常會建議產婦在產後42天要進行複查，但是有些寶媽並沒（méi）有放在心上，她們覺得自己恢（huī）複得很好，惡露幹淨了，也沒有明顯不適，就沒必要去複查，真（zhēn）的是這樣嗎？聽聽（tīng）婦幼產後專家聶冰（bīng）怎麽說~

　　聶冰主（zhǔ）任：
　　產後42天的複查，就是為了檢查產後媽媽身體的恢複狀況（kuàng），以便及時發現問題，防止發展成長期慢性疾病，所以產後42天（tiān）複查對寶媽非（fēi）常必要！！！

　　01　為（wéi）什麽產後42天一定要複查？

　　1.懷孕後女性的生殖係統會發生很多變化，尤其是孕育寶寶的子宮，子宮的大小（xiǎo），子宮的內膜及宮頸在分娩後慢（màn）慢恢複，而恢複的時間通常需要42天左右，這也就是為什（shí）麽複查要在產後42天（tiān）的原因（yīn）。當然，產後42天（tiān）並不是一個確定的數字，提前或者（zhě）延（yán）後幾天都是可以的。

　　2.產後42天複查，尤其對孕期有過妊娠並發症的媽媽特別重要，妊娠期出現並發症，例（lì）如：妊娠（shēn）期糖尿病、妊娠期高血壓、妊娠期甲狀腺功能減退、妊娠期肝內膽汁淤積症等並（bìng）發（fā）症（zhèng）的產婦要在產後檢查身體的恢複情況，以及合並（bìng）症是（shì）否得到有效控製。

　　3.醫生還會對寶媽的腹部切口及陰道側切傷口的恢複情況，乳腺泌乳，產後腹直肌分離（lí），盆底肌功（gōng）能及形體恢複的情（qíng）況進行檢（jiǎn）查，對於寶媽們（men）的產後營養，精神狀況，避孕節育（yù）等方麵進行（háng）指導。

　　P.S.聶主（zhǔ）任還建議，寶媽產後42天還要帶上寶寶一起在分娩所在的醫療單位進行一次全麵的健康檢查（chá），醫生會對寶寶的身（shēn）體做一次評估，此時，如果寶媽有關於育兒（ér）方麵的困惑，可以向醫生進行（háng）谘詢。

　　02　產後42天，要做哪些檢查？

　　醫生建議產後的寶媽們要在產（chǎn）後42天去（qù）醫院進修複查，那麽，許多寶媽就問了（le），產後42天都查些什麽，要不要提前做些準備？聶主任提示：產後42天檢（jiǎn）查的項目大（dà）概分為六個方麵：

　　1.檢查寶媽們整體的恢複情況
　　體重，測血壓，看是否有貧血的情況（kuàng），寶媽的精神狀態等，成人的正常血壓應該是120/80mmHg，女性懷孕後血壓（yā）會發生變化，有些孕婦會出現妊娠高血壓，一般產後血壓都會恢複到（dào）孕前水平（píng）。但是有的（de）寶媽因為過於（yú）勞累，晝夜哺乳（rǔ）帶（dài）孩子可能會造成（chéng）血壓異常。特別是孕期有高血壓、高血糖等合並症的寶媽一定要重視。

　　2.檢查寶媽們生殖係統的恢複情況
　　主要是判斷（duàn）子宮、卵巢及宮頸恢複的情況，判斷寶媽是否有異常出血以及產後炎症等問題（tí）。生完寶寶後，惡露一般4—6周，如果新媽媽出現產（chǎn）後惡（è）露一直（zhí）淋漓不盡或者出現異（yì）味的現象，就需要去醫院做一下（xià）B超檢查，看看（kàn）子宮內膜的情況，及時判斷子宮出血（xuè）的原因（yīn）；
　　檢查切口愈（yù）合情況。順（shùn）產的寶媽如果側切則需要觀察（chá）外陰及陰道側切愈合（hé）情況，是否存在（zài）其他婦（fù）科炎症，剖（pōu）宮產的寶媽則要看腹部手術切口的愈合情況（kuàng）。

　　3.乳（rǔ）房檢查（chá）
　　產婦如果乳房出現健康問題，不僅影響乳汁分（fèn）泌，也會影響到（dào）寶寶的健康（kāng），所以乳房檢查也（yě）很有（yǒu）必要。產後42天對乳房進行（háng）檢查，可以判斷寶媽是否存在發炎、腫脹等問題，另外如果存在積乳，乳少等情況，醫生也可以及（jí）時給予排乳和增乳治療。

　　4.檢查盆底肌（jī）功能、腹直肌分（fèn）離情況及產後寶媽們形體的恢（huī）複情況
　　孕期和分娩時導致的盆底肌（jī）肉神經損傷，會給寶媽們帶來一係列問題，對盆（pén）底的功能評估和盆底超聲的檢查能（néng）更好排除寶媽是否存在盆底肌功能下降，盆底肌損傷，陰道壁脫垂、子宮脫垂（chuí）、膀胱脫垂等情況。如果在孕期或產後出現了尿失禁這一問題，就（jiù）必須趁（chèn）早（zǎo）接受治療（liáo）；腹直肌分離會造成寶（bǎo）媽們腹部膨隆難以恢複，還會造成腰背部疼（téng）痛（tòng）及盆腹腔器官的脫垂，如果產後檢查時腹直肌沒有恢複就建議進行腹直肌分離的修複治療，促進寶媽們早日恢複；如（rú）果產（chǎn）後複查發現寶（bǎo）媽們出現恥骨聯合分離疼（téng）痛，骨盆傾斜等情況，也是需要（yào）及時進行康複治（zhì）療的，盡早恢複寶媽們形體。

　　5.輔助（zhù）檢查：包括實驗室血、尿、白帶常規的檢查
　　通過對於血液進行化驗（yàn）判斷寶媽（mā）的身體是否恢複（fù）到正常水平，如果發現貧血或者感染要及時治療，如果自我（wǒ）感覺小便不適的寶媽一定要做尿常規檢查，看看是否有尿路感染；陰道分泌（mì）物（wù）異常的寶媽建議（yì）檢查分泌物，排除陰道感染；產後婦科檢查時如果發現宮頸異常情況，建議（yì）要做宮頸（jǐng）癌的早期篩查（chá）。

　　6.有（yǒu）過（guò）妊娠並（bìng）發症的寶媽
　　有過妊娠並發症（zhèng）的寶媽（mā），例如，妊娠期糖尿病、妊（rèn）娠期甲狀腺功能減退，妊娠期高血壓等（děng）並發（fā）症的寶媽要在產後進行糖耐（nài）量試驗，甲狀（zhuàng）腺功（gōng）能檢測等特殊檢查。需要做肝腎功（gōng）能及糖（táng）耐量試驗的寶媽們就需要提前最好準備，前（qián）一天晚（wǎn）上十點以（yǐ）後就不要進食進水了，空腹來到醫院進行抽血檢驗。

　　聶冰主任說，關於產後42天的檢查項目，並不是每個寶媽都要做所有的檢查項目，一般醫生會（huì）根據每個寶媽孕期檢查和分娩的具體情況製定個性化的（de）檢查方案，有針對進行檢查，對於檢查後出現的異常情況具體製定治療方案。

　　專家簡介

聶冰
徐州市婦幼保健院產後康複科（kē）
主（zhǔ）任醫師

　　畢業於（yú）徐州醫科大學，從事婦產（chǎn）科工作25年，積累了豐富的臨床經驗，曾（céng）在江蘇省婦幼保健（jiàn）院進修學習，現任江蘇省婦幼保健協會孕產康複分會委員，獲得盆底障礙疾病診（zhěn）療技術歐（ōu）洲一級證書。曾在（zài）國內多家刊物發表論文十餘篇。
　　擅長：女性產後的（de）整（zhěng）體康複（盆底肌功能康複、腹直肌（jī）分離及恥骨聯合（hé）分離疼痛的治（zhì）療）、各（gè）類尿失禁、盆腔髒器脫垂、慢性盆腔疼痛、女性（xìng）性功能障礙，常（cháng）見婦科病及宮頸疾病的診（zhěn）治。

　　專家門診：周一、周三
　　門（mén）診地點：門診樓四樓北區

　　康複（fù）科