我市門診特定（dìng）項目補助有哪些規定

　　（一） 門診特定項目範圍是什麽？
　　門診特（tè）定項（xiàng）目目前有三種：癌（ái）症患者的（de）放、化療（liáo）、介入治療；尿（niào）毒症患者透析；器官移植患者的（de）抗排異治療及相關的輔（fǔ）助檢查和對症治療。

　　（二（èr）） 如何申報門診特定項目補助待（dài）遇？
　　1.申報程序：申報人員（yuán）攜帶一寸彩色照片及身份證（zhèng）複印件到單位（醫保專管員（yuán））領取並填寫《徐州市基本醫療保險門診特（tè）定項目和慢性病審批表》（一病一表），由單位醫保專管員填寫（xiě）《徐州市（shì）基（jī）本醫療（liáo）保險門診特定項目和慢性病花名冊》並報送（sòng）到市醫保中心醫管科。
　　2.申報時間：（1）癌症患者的門診放（fàng）療、化（huà）療、介（jiè）入治療按月申報，由（yóu）單位專管員每月1日至5日將申報人員的個人（rén）審批表報送醫保中（zhōng）心醫管科；（2）尿毒症患者透析、器官移（yí）植患者的抗排異治療隨時申報，由（yóu）單位（wèi）醫保專管員將申報人（rén）員的個人審批表報送醫（yī）保中心醫管科。
　　3.鑒定時間：單位醫保專管員負責通知申報人（rén）員鑒定（dìng）時間及鑒定（dìng）地點。（1）癌症患（huàn）者的（de）病情鑒定時間為當月20日前；（2）尿毒症患者透析、器官（guān）移植患者抗排異治療的病（bìng）情鑒定時間為申報後一周（zhōu）內。
　　4.申報人員參加鑒定應準備的病史資料要求：（1）癌症患者應備齊以往及目前住院的病案首頁、入院記錄、各項檢查、化驗（yàn）報告（gào）、手術記錄（lù）、病理切片報告、出院記錄、近期門診病曆（lì）及相關檢查資料，複印件需加蓋醫院病案（àn）室病曆複印專用章；（2）尿毒（dú）症患者透析、器官移植患者抗排異治療應（yīng）準（zhǔn）備住院的各項檢查、化（huà）驗報告、手（shǒu）術記錄、治療記錄、出院記錄、門診病曆及相關檢查資料，複印件應加蓋醫院病（bìng）案室病曆複印專用章。
　　5.鑒定結果：由單位專管員負責通知鑒定人員，並收集通過鑒定人員的《職工基（jī）本醫療保險門診病曆》，到醫管科加（jiā）蓋門診特定項目和門診（zhěn）慢性病審批專用章。
　　6.破產、個人續保和靈活就業參保人員到醫保中心一樓谘詢台領取（qǔ）《徐州市（shì）基本醫療保險門診特定項目和慢（màn）性病審批表》，自行申報，其他程（chéng）序同上（shàng）。

　　（三）通過門診特定（dìng）項目鑒定的參保（bǎo）人員（yuán）可以（yǐ）享受到哪些醫療保險待遇？
　　1. 尿毒症、器官移（yí）植（zhí）患者的門診醫療費（fèi）用，按住院（yuàn）醫療待遇結算。
　　2.癌（ái）症患者，一年內個人門診和住（zhù）院費（fèi）用累計支付達（dá）1200元後（建國前參加革命工作的老工人和70歲以上退休人員按上述規定的50%執行，其他退（tuì）休人員按上述規定的65%執行），超出部分由統籌基金補助。在（zài）職（zhí）職工補助（zhù）90%；退休人員補（bǔ）助93%；建國（guó）前參加（jiā）革（gé）命工作的老（lǎo）工人和70歲以上退休（xiū）人員補助95%；統籌基金最高補助（zhù）限額為6000元。癌症患者的醫療費用，每季度報銷一次（cì），由醫保專管員將相關費用（yòng）發票、處方、檢（jiǎn）查化驗報告（gào）於每季度第一（yī）個月的5—25日報到（dào）醫保中心財務科審核，按規定報銷。

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