/ 婦幼故事(shì) /
2025年10月7日晚,對於34歲的孕媽媽李女(nǚ)士(化名)而言,是生死攸關的一夜。因“凶險性前置胎盤伴胎(tāi)盤植入”,她在徐州市婦幼保(bǎo)健院經曆了一場驚心動魄的大搶救。最終,在產科王巧(qiǎo)蓮主任帶領下,多學(xué)科團隊緊(jǐn)密協作,成功將她從死亡線上拉回(huí),保住了生命,目前產婦恢複良好,已轉危為安。

01
預警:高(gāo)分評估,預示極高風險
李女士孕31周+6天時(shí),因(yīn)陰(yīn)道少量出血伴下腹痛由外院轉入徐州市婦幼保健院。入(rù)院時,她已存在輕度貧血。醫院迅速為其進行(háng)了(le)全麵的超聲(shēng)評(píng)估,結果令人心驚——“胎盤植(zhí)入評分”高達14分。“14分意味著病情極為凶險,胎盤像樹根一樣穿(chuān)透(tòu)了子宮壁,分娩時極(jí)可能發生難以控製的大出血,嚴重危及母親生命。”王巧(qiǎo)蓮主任解釋道。醫療團(tuán)隊立(lì)即(jí)將其列為最高預警病例,並製定了周密的應急預案。
02
突變:夜間突發大出血(xuè),綠色通道瞬間開啟(qǐ)
盡管已做足準備,險情還是突如其來。入院當晚21時(shí)18分,李女士突然(rán)出現大量鮮紅色出血,瞬間染紅了床單。“護士一掀開被子,下麵全(quán)是血(xuè),初步估(gū)計就超過500毫升,而且還在持續。”當晚值班醫生回憶道。
時間就是生命!醫院第一(yī)時間啟動危重孕(yùn)產婦搶救綠色通(tōng)道。一聲令下,產科(kē)、麻醉科、手術室、輸血科、泌尿(niào)外(wài)科等多學科(kē)團隊聞令而動。已下(xià)班的王巧蓮主任、盧彩紅(hóng)醫生等核心成員(yuán)火速趕往醫院(yuàn)。王主任在途中就已(yǐ)遠程指揮:“立即鋪上加熱毯,準備橈動脈和中心靜脈穿刺,開通至少三組靜脈通道,準備輸血!”一係列精準的指令為後續搶救贏得(dé)了寶貴(guì)的第一時間。
03
決戰:手術台上(shàng)的分秒必爭與果斷決策
手術室裏,氣氛緊張而有序。為預防術(shù)中損傷輸尿管,團隊緊急聯係泌尿外科專家,成功為(wéi)患者放置了輸尿管支架。鑒於患者情(qíng)況複雜(zá)且出血風險極高,經(jīng)團隊綜合評估,在充分準備(bèi)情況下,立即實施(shī)了剖宮產手術。
手(shǒu)術由王巧蓮主任主刀。團隊采用高難度的雙切口術式,迅速將一名男嬰娩出。孩子胎齡較小,被立即交由新生兒(ér)科醫(yī)生監護。然而,真正的挑戰才剛剛開始(shǐ)——正如(rú)術前所料,胎盤剝離麵發生了致命性(xìng)大出血。
“子宮前壁(bì)下段就像蛋殼(ké)一(yī)樣薄,質脆,一碰就破。剝離胎盤(pán)時,底部的出(chū)血非常凶猛,可以(yǐ)看到怒張的血管在(zài)噴血。”王主任描述道。瞬間,產婦血壓開始下降,出現失血性休克征兆。

術前備(bèi)好的400毫升血(xuè)液被(bèi)立(lì)即輸入,術中累計輸注紅細胞4000毫升,血漿、冷沉澱等凝血物質,總(zǒng)輸液量達8000毫升,相當於將全身血液換了近2遍。
麵對如泉湧般的(de)出血和持續下降(jiàng)的血壓,為了(le)徹底(dǐ)解除生命威脅,醫療團(tuán)隊當機立斷,決定行(háng) “子宮切除術”。術中,團隊發現患者(zhě)因既往(wǎng)手術史導致宮頸位置上移,解剖結構異(yì)常,手術極為複雜。經王主任徒(tú)手(shǒu)探查,敏銳地發現並清除了隱匿的問題,並對宮頸殘端進行了有效縫合,終於徹底止住了出血。
04
守護:精細術後管理,護航生命恢(huī)複(fù)
手術的成功隻是第一步,術後的(de)管理同樣關鍵。由於術中出血量大,術後團隊仍然麵臨患者產生繼(jì)發感染、凝血功能障礙、及血栓性疾病等問題。醫療團隊沒有放鬆警惕,進(jìn)行了多學科聯合查房和(hé)討論。
在嚴密監測下,術(shù)後又為患者輸注了1200毫升血液(yè),使其血紅蛋白穩步回升至120g/L以(yǐ)上,麵色較入院時反而更為紅潤,有效預防了(le)術後相關並發症的發生。
護(hù)理團隊給予(yǔ)了精心的生活護理、疼痛管理和心理疏導,幫(bāng)助李女士平穩度過危險期,身體機能逐步恢複。
了解到住院的李女士(shì)家境(jìng)困難,產科王巧蓮團隊(duì)不(bú)僅在醫療上悉心救治,更帶領團隊發起(qǐ)捐款,主動墊付了部分醫療(liáo)費用(yòng),用實際行動(dòng)詮釋了醫者仁心。

回顧這場驚心動魄的搶救,王巧蓮主任感慨道(dào):“這名產婦的成功救治,是對我院夜間急診突發情況下,危重(chóng)孕產(chǎn)婦救治中心綜合能力的(de)一次嚴峻考驗。它體現了(le)我(wǒ)們從快速(sù)預警、多(duō)學科協作、術中果斷決策到術後精細管理的全流程應急處置能力。每一次這樣的成功,都凝聚了整個團隊(duì)的心血(xuè)與智慧,而91成人网站最大(dà)的欣慰,就是看到患(huàn)者轉危為安,生命得以延續。”