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醫院動態

婦幼(yòu)護理課堂16-呼吸助眠,加速康複——順腹(fù)式呼吸訓練 #科普

手術成功隻是康複(fù)的第一步,術後睡眠障礙是許多術後患者麵臨的共同挑戰,其發生(shēng)與手術炎症反(fǎn)應(yīng)、手術創傷的嚴重程度、疼痛、焦慮、藥物和環境(如夜間噪音和光照水平)等諸多因素有關(guān)。主要表現為入睡困難、不能熟睡、醒後無法再入睡、睡後精(jīng)力未(wèi)恢複等。研究表明,約42%的患者術後會出現睡眠問題,其中(zhōng)近(jìn)半(bàn)數患者可持續多日,嚴重影響康複質量。

今天,徐州市婦幼(yòu)保健院MICU護士長楊明來為大(dà)家介紹一個助眠的好方法。

No.1

術後(hòu)睡不好

危害有多大

睡眠是身體修複的黃金時期。術後睡眠障(zhàng)礙會從(cóng)生理和(hé)心理兩個層麵,全方位地延緩康複(fù)進程,對患者早期和(hé)遠(yuǎn)期預後都有不良影響:

* 免疫功能下降:睡眠不足會降低抗感(gǎn)染能力,增加炎症反應,導致傷口愈合緩慢、感染風險上升。

* 疼痛敏感度(dù)增加:睡(shuì)眠與疼痛相互影響,睡眠差會降低(dī)痛閾,使疼痛(tòng)感加(jiā)劇(jù),甚至需要更多鎮痛藥,而藥(yào)物副作用可能進一步影響睡眠質量,形成惡性循(xún)環。

* 譫妄風險增加:睡眠紊亂易(yì)誘發術後譫妄(意識混亂、定向障礙),延長住院(yuàn)時間並影響遠期認知功(gōng)能。

* 多係統功能受影響:睡眠(mián)不足會增強交感興奮,血壓和心率升高,加(jiā)重心血(xuè)管負荷;同時,易引發焦慮、情緒低落,降低康複信心;還可減(jiǎn)弱呼吸肌功能,增加肺不張和感染風險,尤其對腹部手術患者呼吸功能恢複造成阻(zǔ)礙。

No.2

什麽是順腹式呼吸法?

這是一種以(yǐ)膈肌運(yùn)動為主導(dǎo)的深慢呼吸模式,依靠橫膈膜(mó)有節奏地上下移動使呼吸變得更深、更慢,其(qí)節奏接近於自然睡眠狀態,從而有效促(cù)進身心放鬆。該方法無需任何器械輔助、操作無創,且不受體位限(xiàn)製(zhì),無(wú)論坐臥或(huò)站(zhàn)立均可輕(qīng)鬆練習,特別適合術後患者早期康複使用。

此外,順腹式呼吸通過腹壁的起伏溫和按摩內髒,促進(jìn)胃腸蠕動,幫助術(shù)後排氣排便,減少並發症,加速康複進程。

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No.3

順腹(fù)式呼吸訓練步驟

準備姿勢

平臥或半臥位,膝蓋微屈,放鬆(sōng)肩頸。

呼吸節奏

- 鼻吸氣(4秒):膈肌下降,腹部隆起。 

- 屏息(2秒):保持放鬆狀態。  

- 口呼氣(6秒):縮唇緩慢(màn)吐氣,腹部內收(shōu)。

頻(pín)次建議

呼吸頻率 6~8 次/分,每日練習3-4次,每次(cì)15-20分鍾,於空腹或飯後2h進行。

注意(yì)事項

* 避免餐後立即練習。  

* 吸氣和呼氣要慢速而深長(zhǎng),可根據自(zì)身(shēn)情況,適(shì)當增加屏息時間。  

* 專注於腹部,保持胸部不(bú)動,保持肩部放鬆。

* 初期如有頭暈(yūn),可減少單次(cì)練習時間。

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