婦科妙（miào）術 | vNOTES——真正的手術“零”創時代來臨！

　　人人皆（jiē）有愛美之心，女性患（huàn）者在麵臨婦科手術時，無不期望能在（zài）確保卓越療效的同時，讓手術留下的疤痕盡可能微小（xiǎo）且（qiě）隱蔽。那麽，是否真有一種手術技術，既能（néng）保（bǎo）證治療效果，又能促進（jìn）快速（sù）康複，還能讓疤痕變得難以察覺呢？

　　當然（rán）有啦！隨著（zhe）醫療科技的日新月異，婦科手術領域正持續探索更為微創，乃至無創的手術方式。其中，經陰道自（zì）然腔道內鏡（jìng）手術（vNOTES）無疑是微（wēi）創手（shǒu）術領域的一大突破，被譽為繼（jì）開腹手術、傳統多孔腹腔鏡手術後的“第三代外科手術革命”。vNOTES手（shǒu）術巧妙利用陰（yīn）道這一自（zì）然通道進行，避免在患者（zhě）腹部切開腔鏡通道，從而（ér）確保術後腹部光潔無痕。此外，由於手術造（zào）成（chéng）的創（chuàng）傷極小，患者的疼痛感（gǎn）受也大大減輕，康複進程更為迅速。這一手術方式不（bú）僅（jǐn）貼合了患者對美的追求，更在最大限度上緩解了手（shǒu）術帶（dài）來的（de）身心壓（yā）力。

　　vNOTES術式（shì）可（kě）以治療哪些疾病呢？

　　1.卵巢良性（xìng）囊腫需行卵巢囊腫切除術、附件（jiàn）切除術的患者。

　　2.輸卵管疾病患者需要手術（shù）者。

　　3.單發子（zǐ）宮肌瘤、肌瘤直徑（jìng）＜10cm、希望保（bǎo）留子宮者。

　　4.因（yīn）子宮（gōng）肌瘤、子宮（gōng）腺肌病、子宮內膜癌前病變（biàn）、子宮頸癌前病變等需行子宮全（quán）切術的患者。

　　5.脫垂（chuí）患者行全子宮切（qiē）除（chú）及韌帶懸吊患者。

　　vNOTES術（shù）式優（yōu）點：

　　1.微（wēi）創性：術後僅有陰道頂端切口，術（shù）後疼痛輕，無需術（shù）後（hòu）拆（chāi）線。

　　2.美容性：腹部沒（méi）有切口。

　　3.經濟性：創傷較經腹手術小，術後恢複快，住院費用（yòng）相對較少。

　　4.手（shǒu）術並發症較低：相對經腹手術對腹（fù）腔髒器及腹膜刺激少，術後腸道恢（huī）複快。

　　婦科十（shí）六區

　　作為江蘇省婦科內鏡（jìng）診療技術培訓基地，徐（xú）州市婦（fù）幼保健院婦科，率先在省內開展婦科腔鏡（jìng）手術。經過多（duō）年的發展，婦科（kē）內鏡技術已經（jīng）成為我院技術品牌，目（mù）前已成功獨立開（kāi）展了國際、國內所能開展的全部婦科宮腹（fù）腔鏡微創技（jì）術項目。近五年完成婦科腔（qiāng）鏡（jìng）手術3萬餘（yú）例，技術（shù）水平處徐淮地區領先地位。我院婦科現已成熟開展經（jīng）陰道自然腔道內鏡手術（vNOTES），無論是卵巢囊腫、子（zǐ）宮肌瘤、子宮（gōng）腺肌症患者，還是需行全子宮切（qiē）除及（jí）韌帶（dài）懸吊患者均可通過此術式實現腹部“零”疤痕（hén）的婦科手術夢想！

　　婦科十六區開展的主（zhǔ）要項目：

　　1、普通婦（fù）科：子宮肌瘤（liú）、附件囊腫、內異症、不孕症等開腹手術及腹腔鏡手術

　　2、婦科腫瘤：子宮內膜癌、宮頸癌、外陰癌、陰道（dào）癌、子宮（gōng）肉瘤、卵巢癌等（děng）惡性腫瘤開腹分期手術、腹腔鏡下（xià）分期手術及術後（hòu）的輔（fǔ）助治療

　　3、盆底疾病：子宮脫（tuō）垂、陰道（dào）脫垂、壓力性尿失禁等各種陰式手術（shù）、單孔或多孔腹腔鏡手術及各種外陰整形手術

　　4、內分泌：各種月（yuè）經失調（diào）、內分泌紊亂、異常出血、自然流產等藥物治療及手術治療（liáo）

　　專家介紹

劉明敏

副主任醫師

　　徐州（zhōu）醫科大學講師。2007年畢業於徐州醫科大學，從事（shì）婦產科（kē）臨床工作十餘年（nián）。在婦科腫瘤（liú）、子宮內膜異位症、女性盆底（dǐ）功能重建等（děng）領域有（yǒu）著豐富的臨床經驗，2022、2023年均獲得江蘇省手術視頻大賽一等獎，在國家（jiā）及省級期（qī）刊發表（biǎo）學術論文多篇，國家實用新型專利多項，並獲得多項省、市級（jí）新技術引進獎及科技進步獎，主持多項省市級課題研（yán）究。

　　兼任（rèn）江（jiāng）蘇省（shěng）婦幼健康研究會青年專家會常務委員、江蘇省婦幼健（jiàn）康研究會子宮內膜疾病一體（tǐ）化防治專業委員會常（cháng）務（wù）委員、江蘇省醫學會婦產科分會盆（pén）底學組委員（yuán）、江蘇省整形美容協會第（dì）三屆理事會理事、江蘇（sū）省整（zhěng）形美容協會第二屆女性生殖整複分會委（wěi）員、徐州（zhōu）市醫師協（xié）會婦（fù）產科專業委員（yuán）會副主任委員、徐（xú）州市醫學（xué）會醫學美學（xué）與美容學專業委員會副主任委員、徐州市醫師協會創麵修複專業委員會委員、江蘇省醫學會（huì）婦產科分（fèn）會盆底學（xué）組委員、徐州市（shì）醫師協會泌尿學組委員、中華整形大典編委。

　　專家（jiā）門診：周四全天

　　文字 | 劉明敏  張彤

　　編輯 | 周君玥

　　審核 | 劉明敏

　　編審 | 劉燕敏