我(wǒ)院把開展“優質護理服務示範工(gōng)程”活動,同開展“創先爭優”、“三好一滿(mǎn)意(yì)”、“服務質量年”活動相結合,加強領導(dǎo),完善措施,強化督導,紮實推進,取得了實實在在(zài)的成效。
一是建(jiàn)章立製,完善措施。按照《江蘇(sū)省“優質護理(lǐ)服務示(shì)範工程”評審標準》要求,醫院護理質量管理委員(yuán)會組織,修訂、完善臨床護理(lǐ)工作製度、各級各類護理人員(yuán)崗(gǎng)位職責和工作標準;在專科疾病護理常規(guī)的基礎上,重點製訂和細(xì)化了(le)《基礎護理服務工作規範》與《常用臨床護理技術服務(wù)規(guī)範》中相關服務項目(mù)的流程(chéng);結合《住(zhù)院患者基礎(chǔ)護理服務項目》,進一步明確了分級(jí)護理的(de)服務內(nèi)涵和服務項目(mù),製(zhì)定了分級護理標準(zhǔn)和質(zhì)量要求,在病區醒目位置進行(háng)公示,既(jì)便於護理人員對照落實,又有助(zhù)於患者的關注監督。同時,組織培訓學習,使護理人員對新修訂的各項製度、崗位職責、工作標準做到心中有數。尤其是針對基礎護理(lǐ)服務流(liú)程和臨床護理技術(shù)服務流程進行了逐人逐項的培訓考核,為確保臨(lín)床基礎護理規範的(de)落(luò)實夯實基礎。
二是突出基礎,全麵提高。將基礎護理工作進一步細化,製訂了生活不能自(zì)理或部分自理(lǐ)患者基礎(chǔ)護理工(gōng)作記錄表,為患者提供全程、無縫隙的護理服務。如加強晨晚間護理,每周為患者擦浴(yù)、洗頭等。與此同時,對基礎護理操作做(zuò)了規範(fàn)要求(qiú);為(wéi)加強危重症管理,危重症護理質量管理小組每月堅持檢查及抽查護理質量,落實基礎護理,堅持(chí)危重症訪(fǎng)視製度,解決臨床護理(lǐ)疑難問題。
三是變革傳統,探(tàn)新模式。探索連續8小時工作三班製的APN排班模式(shì),交接班次數減少,安全係數增(zēng)加,工作時高帶(dài)低搭配,落實床(chuáng)旁護理,包幹到組,責任到人。體現分層使用,層層(céng)質控(kòng)。1名責任護士分管5-10位病人,每位責任護士(shì)管的床(chuáng)位相對固定。高職稱、高年資、能力強的護(hù)士主要負責病情相對較重且護理難度較高的病人,低職稱、低年資護士主要負責病情相對較輕且(qiě)護理難(nán)度較低的(de)病人。體現“按職稱上崗、能級對應,責任(rèn)到護士”的包幹式(shì)管理,形(xíng)成責任護士自控---上級護士對下級護士質控---科室質控(kòng)組長(zhǎng)總質(zhì)控---護士長隨機抽查的質控機製。確保了每位護士工作質量,讓每位住院患者均能享受到同等優質的護理服務。
四是注重質量,持續改進。護理病(bìng)曆書寫小組根據醫(yī)院實際,設計表格式專科護理記錄單,加大對基礎護理的隨機檢查(chá)力度(dù),把(bǎ)基(jī)礎(chǔ)護理質(zhì)量作為晚夜班查房及每月質量控製的必查內容。實行危重患者上報及督察製度,完善危重患者交接流程,科護士長(zhǎng)每日(rì)督察危重患者護理服務到位情況,加強對危重患者的管理,預防並發症。完善健(jiàn)康教育檢查標準和評分表,在護理效果評價標準中,增加患者對基礎護理服務滿意度所占權重。科護士長及護理部主任每周(zhōu)1次參(cān)與或指導(dǎo)基礎(chǔ)護理,采取隨機檢查和(hé)定期考核相結(jié)合,對(duì)存在的問題進行分析,及時製定整改措施(shī)。